醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  十四個(gè)月寶寶不肯吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境、排查疾病因素、補(bǔ)充微量元素等方式改善。拒食通常由生理性厭食期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、缺鋅或貧血、消化道疾病等原因引起。

  1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  減少零食攝入，提供手指食物激發(fā)進(jìn)食興趣，如蒸軟的胡蘿卜條、香蕉塊。每日保證奶量不超過(guò)500毫升，避免影響正餐食欲。

  2、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境

  家長(zhǎng)需固定用餐時(shí)間，避免追喂哄喂。允許寶寶自主抓握餐具，準(zhǔn)備色彩鮮艷的餐盤(pán)。進(jìn)食時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備，家長(zhǎng)示范咀嚼動(dòng)作。

  3、排查疾病因素

  可能與鵝口瘡、中耳炎等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為哭鬧拒食、抓耳撓臉。建議家長(zhǎng)檢查口腔黏膜及耳道，必要時(shí)使用制霉菌素混懸液或阿莫西林克拉維酸鉀。

  4、補(bǔ)充微量元素

  缺鋅或貧血可能導(dǎo)致味覺(jué)遲鈍，表現(xiàn)為拒食異食?？勺襻t(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服液，配合進(jìn)食豬肝粉、牛肉泥等富鐵食物。

  持續(xù)拒食超過(guò)一周或伴隨體重下降需就醫(yī)，日?？捎涗涍M(jìn)食日記幫助醫(yī)生判斷原因。