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胃病是否需要做胃鏡取決于病情嚴(yán)重程度和診斷需求,常見適應(yīng)癥包括反復(fù)上腹痛、不明原因消瘦、嘔血黑便等。
1、癥狀持續(xù)反復(fù)上腹痛、燒心或反酸超過4周,胃鏡可排查胃炎、胃潰瘍等病變,藥物治療無(wú)效時(shí)更需檢查。
2、報(bào)警征象出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血或體重驟降,胃鏡能明確是否存在消化道出血、腫瘤等急重癥。
3、高危人群40歲以上有胃癌家族史者,或長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者,建議定期胃鏡篩查早期病變。
4、療效評(píng)估萎縮性胃炎、胃潰瘍治療后需胃鏡復(fù)查,確認(rèn)黏膜愈合情況及是否存在癌變傾向。
普通胃病患者若無(wú)危險(xiǎn)信號(hào)可先嘗試藥物治療,檢查前需空腹8小時(shí),術(shù)后2小時(shí)禁食禁水。具體檢查時(shí)機(jī)應(yīng)遵消化內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。
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