醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  錐切手術(shù)后HPV轉(zhuǎn)陰通常表明宮頸病變組織已切除且病毒被清除，但需結(jié)合術(shù)后復(fù)查和持續(xù)監(jiān)測(cè)確認(rèn)。

  錐切手術(shù)通過切除宮頸病變組織直接清除HPV感染的病灶，術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性時(shí)，病毒載量可能顯著降低或消失。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)和TCT檢查是判斷轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵，此時(shí)免疫系統(tǒng)可能已清除殘留病毒。部分患者術(shù)后仍存在持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)，與手術(shù)范圍不足、高危型HPV亞型或免疫力低下有關(guān)，需通過陰道鏡和HPV分型檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

  術(shù)后保持會(huì)陰清潔、避免過早性生活和盆浴有助于創(chuàng)面愈合。規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力，西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于抗氧化。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月需復(fù)查HPV和TCT，連續(xù)2次陰性可視為臨床治愈。若復(fù)查陽性需結(jié)合陰道鏡評(píng)估是否需二次手術(shù)或物理治療。