醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  嚴重的先天性心臟病可以通過手術、介入治療、藥物控制和長期隨訪等方式改善。治療效果與畸形類型、并發(fā)癥、治療時機等因素有關。

  1、手術矯正

  復雜心臟畸形需通過開胸手術修復，如法洛四聯(lián)癥根治術、大動脈轉(zhuǎn)位調(diào)轉(zhuǎn)術。手術時機根據(jù)病情嚴重程度決定，部分需分期進行。

  2、介入治療

  部分病例可采用心導管介入治療，如房間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術。創(chuàng)傷小但需嚴格評估適應證。

  3、藥物控制

  地高辛可改善心功能，呋塞米減輕水腫，波生坦降低肺動脈壓力。藥物需配合手術治療使用。

  4、長期管理

  術后需定期復查心臟超聲、心電圖，監(jiān)測生長發(fā)育。避免劇烈運動，預防感染性心內(nèi)膜炎。

  建議在專業(yè)心臟中心進行多學科診療，術后注意營養(yǎng)支持與適度康復訓練，部分患者需終身隨訪。