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非小細(xì)胞肺癌化療方式有哪些

來源:博禾知道

2022-04-01 23:16 21人閱讀

問題描述:非小細(xì)胞肺癌化療方式有哪些

醫(yī)生回答(1)

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小細(xì)胞肺癌患者做化療,他的感覺是多種多樣的。有的患者會感覺到周身不適,也有可能出現(xiàn)惡心,當(dāng)然也有的患者會感覺到疲乏,渾身沒有力氣輕度的發(fā)熱?;颊叱霈F(xiàn)什么感覺,主要跟患者身體抵抗力,還有跟藥物的敏感性有關(guān)系。
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
指導(dǎo)意見:小細(xì)胞肺癌化療后需做好許庫爾化療方案,含有順鉑,為高致吐化療方案,患者表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲減退等較明顯癥狀;骨髓抑制即血象降低,白細(xì)胞、血色素、血小板下降,肝腎功能異常。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌化療六個療程后是否需要繼續(xù)?
如果癌細(xì)胞控制住了,可以隔一段時間再做。很多患者及家屬以為手術(shù)放化療就是治療,是否復(fù)發(fā)只與這些治療相關(guān),其實(shí)不然,肺癌術(shù)后的輔助措施也是直接關(guān)系到復(fù)發(fā)幾率的,比如康復(fù)護(hù)理,飲食,患者的心理等等。要積極配合治療康復(fù),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,定期復(fù)查這樣才能做到盡可能好的預(yù)后,可以服用人參抗癌精華含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)來防止復(fù)發(fā),安全有效,對癌癥康復(fù)期患者有著長期的治療效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療后需要注意什么
小細(xì)胞肺癌化療后需要注意骨髓抑制及血象降低,白血胞血色素,血小板下降,腎功能異常等,化療方案中含有順鉑,它是一種高致吐化療方案,患者可能會出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲減退等比較明顯的癥狀,還要觀察患者神經(jīng)毒性或部分手腳麻痹,這些都是化療藥物中常見的不良反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐,便秘,乏力,發(fā)熱,面色灰,黃尿少,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行血象檢查,血常規(guī)生化檢查等
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療后,經(jīng)常暈倒,是什么原因
這位朋友,化療會導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下,體質(zhì)會更加衰弱的,病人可能有并發(fā)肺部感染的可能的,需要抗炎治療的,可以停止化療,中藥調(diào)理治療,盡量提高患者后期的生存質(zhì)量。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療完后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
小細(xì)胞肺癌化療以后預(yù)防復(fù)發(fā),首先一定要注意飲食習(xí)慣,另外也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行,改善癥狀,這樣都能夠很好的預(yù)防復(fù)發(fā)的出現(xiàn)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌化療痛苦還是放療痛苦?
肺癌化療和放療都是會痛苦的,這是治療肺癌的兩種不同的方法,要根據(jù)患者的具體病情來選擇適宜的治療方案,雖然這兩種治療方案都會痛苦,但是要權(quán)衡利弊,畢竟能夠延長患者的生存期限。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人家非小細(xì)胞型肺癌化療好嗎
你好如果出現(xiàn)有非小細(xì)胞肺癌的這種情況的話,還是就要根據(jù)病人的體質(zhì)來判斷,如果是體質(zhì)較好的情況下可以選擇手術(shù),如果是后期的這種情況的話或者是病人體質(zhì)比較弱的情況下,可以選擇放化療或者可以選擇靶向藥物來進(jìn)行治療,對于后期的恢復(fù)效果都是屬于比較明顯的。
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
做完肺癌化療需要注意什么
肺癌化療注意清淡飲食,營養(yǎng)均衡,建議多吃易消化的食物和高蛋白食物,同時還可以用中藥治療,中藥可以減輕放療毒副作用,逐步減少放療用量,能有效抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散,減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌化療后臉色發(fā)黑是怎么回事
那是化療副作用,手術(shù)就是切除局限腫瘤,適宜于早期無轉(zhuǎn)移的單一腫瘤患者.但手術(shù)只能切除可見腫瘤,對分散的,不可見的癌細(xì)胞無法消除.一般化療的病人面容發(fā)黑是化療的毒性反應(yīng),用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命。
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
淋性肺癌化療多次后發(fā)熱咳嗽怎么辦
淋性肺癌一般是指支氣管內(nèi)膜結(jié)核。支氣管內(nèi)膜結(jié)核化療多次后發(fā)熱、咳嗽可以通過日常調(diào)理、物理治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。1.日常調(diào)理:如果患者在化療期間不注意飲食健康,吃了辛辣刺激性的食物,可能會使身體受到細(xì)菌的感染,從而出現(xiàn)上述癥狀的情況。建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃一些新鮮的水果蔬菜,并且要注意
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肺癌化療吃什么食物增加營養(yǎng)
肺癌化療期間增加營養(yǎng)的食物包括高蛋白、高纖維、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚類、全谷物和新鮮蔬果。這些食物有助于增...
肺癌化療后吃什么食物最好
肺癌化療后,飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、易消化的食物為主,幫助身體恢復(fù)和增強(qiáng)免疫力。建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚...
為什么肺癌化療后易發(fā)生便秘?肺癌化療后應(yīng)做到這2點(diǎn)
肺癌患者接受化療后會出現(xiàn)便秘,這屬于常見的副作用。如果便秘沒有得到緩解的話,會讓病情變本加厲,甚至?xí)?dǎo)致癌細(xì)胞的擴(kuò)散,所以要積極的預(yù)防。為什么肺癌患者化療后出現(xiàn)便秘?肺癌患者在化療期間會選擇止吐藥物,此藥物會抑制腸胃運(yùn)動,從而誘發(fā)便秘。在化療期間為了能夠增加營養(yǎng),飲食過于精細(xì),攝入的低纖維蛋白質(zhì)食物
肺癌化療期間吃什么好?肺癌化療期間的飲食原則是什么?
患上肺炎之后可以通過化療的方法來抑制癌細(xì)胞的生長,從而殺死癌細(xì)胞,但是放療放療的時候會引起一些副作用,比如惡心、嘔吐、沒有食欲感等,所以在飲食方面一定要好好的進(jìn)行調(diào)理,才能夠保證營養(yǎng)的均衡。肺癌化療期間吃什么好?1、黃芪枸杞子煲水魚需要30克的黃芪,20克枸杞子,一條水魚,把水魚宰殺后去除內(nèi)臟,洗干凈切成
肺癌化療的護(hù)理有五大要點(diǎn) 肺癌化療的護(hù)理要點(diǎn)有什么
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么判斷早孕流產(chǎn)了

早孕流產(chǎn)可通過陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、妊娠組織排出、超聲檢查異常等方式判斷。早孕流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因引起。

1、陰道出血

陰道出血是早孕流產(chǎn)的常見癥狀,出血量從少量點(diǎn)滴到大量出血不等,顏色可能為鮮紅色或暗紅色。出血可能伴隨血塊或組織物排出,這種情況可能與胚胎剝離有關(guān)。出血時間持續(xù)數(shù)天或反復(fù)出現(xiàn),需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血液檢測,避免劇烈運(yùn)動和性生活。

2、腹痛

早孕流產(chǎn)常伴隨下腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能向腰骶部放射,與子宮收縮有關(guān)。若腹痛伴隨陰道出血,流產(chǎn)概率較高。熱敷可能緩解輕度疼痛,但嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

3、妊娠反應(yīng)消失

妊娠6-8周后突然出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)消失,可能提示胚胎停止發(fā)育。激素水平下降會導(dǎo)致妊娠反應(yīng)減弱,但部分孕婦妊娠反應(yīng)自然減輕屬正?,F(xiàn)象。需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查綜合判斷,不建議僅憑癥狀自行診斷。

4、妊娠組織排出

陰道排出灰白色或粉紅色組織塊可能是妊娠產(chǎn)物,組織大小從米粒到雞蛋不等。完全流產(chǎn)時可見完整孕囊排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,同時觀察出血量變化。大量組織排出后出血減少屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血需警惕宮內(nèi)殘留。

5、超聲檢查異常

超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊變形、位置下移、胎心消失或胚胎發(fā)育滯后于孕周,均提示流產(chǎn)可能。孕囊平均直徑超過25毫米無卵黃囊,或頭臀長超過7毫米無胎心為診斷標(biāo)準(zhǔn)。超聲可區(qū)分先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn),指導(dǎo)后續(xù)處理方案。建議間隔1-2周復(fù)查動態(tài)觀察。

出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀應(yīng)臥床休息,避免體力勞動和盆浴。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾觀察出血量。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止性生活和游泳,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和激素水平。心理疏導(dǎo)很重要,可與家人溝通或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。計(jì)劃再次妊娠前建議進(jìn)行全面孕前檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人的尿是聞不到甜的嗎

糖尿病人的尿液通常聞不到甜味,但部分血糖嚴(yán)重升高者可能出現(xiàn)尿液帶有甜味。糖尿病患者的尿液氣味變化與血糖水平、酮體產(chǎn)生等因素有關(guān)。

糖尿病患者血糖控制良好時,尿液中葡萄糖含量較低,一般不會產(chǎn)生明顯甜味。腎臟對葡萄糖的重吸收能力有限,當(dāng)血糖超過腎糖閾時,尿液中會出現(xiàn)葡萄糖,但通常濃度極高時才會被嗅覺感知。多數(shù)糖尿病患者通過規(guī)范治療可將血糖控制在合理范圍,此時尿液氣味與常人無異。

當(dāng)糖尿病患者血糖嚴(yán)重失控時,可能出現(xiàn)尿液帶有甜味的情況。血糖濃度極高會導(dǎo)致大量葡萄糖隨尿液排出,某些患者可能聞到甜味。合并糖尿病酮癥酸中毒時,尿液可能呈現(xiàn)爛水果樣氣味,這是酮體堆積的典型表現(xiàn)。這類情況屬于急癥,需立即就醫(yī)處理。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物,保持合理飲食和適度運(yùn)動。發(fā)現(xiàn)尿液氣味異?;蜓遣▌用黠@時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
髕骨脫位術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹怎么辦

髕骨脫位術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。髕骨脫位術(shù)后腫脹通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液、肌肉萎縮、康復(fù)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、冰敷

術(shù)后48小時內(nèi)可使用冰袋包裹毛巾敷于腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紫或劇烈疼痛,需及時聯(lián)系醫(yī)生排除血管神經(jīng)損傷。

2、加壓包扎

彈性繃帶從足踝向大腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度,以不影響血液循環(huán)為宜。包扎可限制關(guān)節(jié)內(nèi)出血和組織液滲出,但夜間睡眠時應(yīng)解除繃帶。如出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感,提示包扎過緊,須立即調(diào)整。術(shù)后2-3周可根據(jù)恢復(fù)情況逐步減少包扎時間。

3、抬高患肢

平臥時用枕頭墊高患肢,使膝關(guān)節(jié)高于心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。每日累計(jì)抬高時間不少于6小時,持續(xù)至腫脹明顯消退。注意避免腘窩長時間受壓,可間隔2小時調(diào)整腿部位置。合并下肢靜脈血栓者禁用此法。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成,減輕炎癥性腫脹。地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,促進(jìn)淋巴回流。嚴(yán)重腫脹可能需短期口服呋塞米片利尿消腫。所有藥物均須排除胃腸道出血、腎功能不全等禁忌證后使用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1周開始踝泵運(yùn)動和股四頭肌等長收縮,促進(jìn)靜脈回流。2周后增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動屈伸活動,預(yù)防關(guān)節(jié)粘連??祻?fù)過程中腫脹反復(fù)屬正常現(xiàn)象,但持續(xù)加重需排查感染或深靜脈血栓。物理治療師指導(dǎo)下的漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力平衡。

術(shù)后3個月內(nèi)避免深蹲、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動作,睡眠時保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲位。日常補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查評估髕骨軌跡,若腫脹伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感,可能提示軟骨損傷需進(jìn)一步處理。康復(fù)期間建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,但每日佩戴不超過8小時以防肌肉依賴。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
絕經(jīng)以后能吃蜂王漿嗎?

絕經(jīng)后一般可以適量吃蜂王漿,但需根據(jù)個體健康狀況調(diào)整。蜂王漿含有氨基酸、維生素等營養(yǎng)成分,可能有助于緩解更年期癥狀,但雌激素敏感者需謹(jǐn)慎。

蜂王漿中的天然活性成分可能對絕經(jīng)后女性產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)作用。其含有的10-羥基-2-癸烯酸具有抗氧化特性,類胰島素肽段可能輔助調(diào)節(jié)代謝。部分研究顯示蜂王漿可改善潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,這與其中乙酰膽堿樣物質(zhì)相關(guān)。對骨密度可能產(chǎn)生積極影響,但需配合鈣質(zhì)攝入。食用時建議選擇低溫保存的鮮王漿,每日1-2克舌下含服吸收效果較好,連續(xù)補(bǔ)充2-3個月后評估效果。

存在子宮肌瘤、乳腺增生等雌激素依賴性疾病史者應(yīng)限制攝入。服用抗凝藥物人群需注意蜂王漿可能增強(qiáng)藥效。糖尿病患者需監(jiān)測其對血糖的潛在影響。過敏體質(zhì)者首次食用應(yīng)進(jìn)行皮試。術(shù)后恢復(fù)期或免疫異常狀態(tài)時應(yīng)暫停使用。建議在上午空腹時服用以避免與食物相互作用。

日??纱钆涠?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物協(xié)同作用。保持適度運(yùn)動有助于提升蜂王漿的吸收利用率。建議每季度進(jìn)行婦科檢查及激素水平監(jiān)測,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房脹痛應(yīng)及時停用并就醫(yī)。儲存時需避光密封置于4℃以下,開封后兩周內(nèi)用完以保證活性成分效力。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的癥狀如何處理
嬰兒腸絞痛可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部、保持正確姿勢、使用益生菌、熱敷等方式緩解。嬰兒腸絞痛通常由消化系統(tǒng)未發(fā)育完全、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、氣體積累、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調(diào)整喂養(yǎng):喂養(yǎng)時注意控制奶量,避免過快或過慢。母乳喂養(yǎng)時,母親應(yīng)避免攝入易產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)時,可嘗試更換為低乳糖或部分水解蛋白奶粉。 2、按摩腹部:用溫暖的手掌順時針輕輕按摩嬰兒腹部,幫助促進(jìn)腸道蠕動,緩解氣體積累。按摩時力度要輕柔,避免過度按壓。 3、保持姿勢:喂奶后應(yīng)將嬰兒豎直抱起,輕輕拍打背部,幫助排出吞入的空氣。嬰兒平躺時,可抬高頭部,減少胃部壓力。 4、使用益生菌:適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。可選擇適合嬰兒的益生菌制劑,如雙歧桿菌、乳酸菌等。 5、熱敷緩解:用溫?zé)岬拿砘驘崴p輕敷在嬰兒腹部,溫度控制在40℃左右,避免燙傷。熱敷可幫助放松腹部肌肉,緩解疼痛。 日常護(hù)理中,家長需注意觀察嬰兒的飲食和排便情況,避免過度喂養(yǎng)或攝入刺激性食物。適當(dāng)增加?jì)雰旱幕顒恿?,如輕柔的腿部運(yùn)動,有助于促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腸息肉手術(shù)幾天出院
腸息肉手術(shù)通常需要住院1-3天,具體出院時間根據(jù)手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)決定。微創(chuàng)手術(shù)如內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)手術(shù)可能需要更長時間。 1、手術(shù)方式:內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)快,通常1-2天即可出院。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長,可能需要3天或更久。 2、患者恢復(fù):年輕、體質(zhì)較好的患者恢復(fù)較快,術(shù)后1-2天可出院。老年患者或合并慢性疾病的患者恢復(fù)較慢,可能需要延長住院時間。 3、術(shù)后觀察:術(shù)后需密切觀察是否有出血、感染等并發(fā)癥。若無異常,可提前出院;若出現(xiàn)并發(fā)癥,需延長住院時間進(jìn)行處理。 4、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入高纖維食物促進(jìn)腸道恢復(fù)。同時避免劇烈活動,防止傷口裂開。 5、復(fù)查安排:出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察息肉是否復(fù)發(fā)及腸道恢復(fù)情況。復(fù)查時間通常為術(shù)后1個月、3個月和6個月。 術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動,如散步,促進(jìn)腸道蠕動,但避免劇烈運(yùn)動。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,定期復(fù)查,有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高燒已經(jīng)四天四天了怎么辦?

高燒持續(xù)四天可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、就醫(yī)檢查等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫性疾病、中暑、腫瘤等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用,選擇額頭、頸部等部位貼敷。

2、補(bǔ)液治療

每小時補(bǔ)充200-300毫升溫開水,可適當(dāng)加入少量食鹽。觀察尿液顏色,維持淡黃色為宜。出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)時,可口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料,防止?jié)B透性利尿加重脫水。嬰幼兒可少量多次喂食母乳或配方奶。

3、抗感染藥物

細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片。支原體感染建議使用阿奇霉素片、克拉霉素片。所有抗感染藥物均需完成規(guī)定療程,不可自行停藥。

4、解熱鎮(zhèn)痛藥

對乙酰氨基酚片適用于3個月以上患兒及成人,間隔4-6小時給藥。布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,每日不超過4次。阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。用藥后需監(jiān)測體溫變化,記錄降溫幅度及持續(xù)時間。

5、就醫(yī)檢查

血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,C反應(yīng)蛋白提示炎癥程度。胸部X線排查肺炎,尿常規(guī)檢測泌尿系統(tǒng)感染。持續(xù)高熱需進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原等檢查。出現(xiàn)意識改變、抽搐、皮疹等需急診處理。特殊人群如孕婦、嬰幼兒應(yīng)及時住院治療。

保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱曲線。飲食選擇易消化的粥類、面條,補(bǔ)充維生素C含量高的水果?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可適當(dāng)增加被褥,發(fā)熱期減少覆蓋物。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,及時向醫(yī)生反饋病情變化。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
五個月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀怎么回事

五個月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀可能由生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長密切觀察體溫變化,及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性發(fā)熱

五個月大的寶寶體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,包裹過厚、環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致暫時性體溫升高。通常表現(xiàn)為體溫37.5-38攝氏度,無咳嗽流涕等癥狀。家長需減少衣物包裹,保持室溫22-24攝氏度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需就醫(yī)。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,1-2天后才出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀??赡芘c接觸呼吸道感染患者或受涼有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,合并細(xì)菌感染時需用阿莫西林顆粒抗感染。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期可能無其他明顯癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。家長需注意補(bǔ)充水分,避免高熱驚厥,皮疹出現(xiàn)后無須特殊處理。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結(jié)構(gòu)特殊,細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致發(fā)熱但無尿頻尿急等典型癥狀??赡芘c尿布更換不及時、會陰清潔不足有關(guān)。需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆??垢腥?。家長需勤換尿布,清潔時從前向后擦拭。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平,上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎,可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁,無明顯耳痛。查體可見鼓膜充血。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時保持頭高位,避免嗆奶加重感染。

五個月大的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的唯一表現(xiàn)。家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持每日飲水量150-200毫升/千克,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過24小時、體溫反復(fù)超過39攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。哺乳期母親需注意飲食清淡,保證乳汁質(zhì)量。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
毒蛇咬傷要輸血小板嗎

毒蛇咬傷通常不需要輸血小板,除非出現(xiàn)凝血功能障礙或嚴(yán)重出血。毒蛇咬傷后主要治療措施包括抗蛇毒血清注射、傷口處理和對癥支持治療。

毒蛇咬傷后是否需要輸血小板主要取決于患者是否出現(xiàn)異常。多數(shù)毒蛇咬傷不會直接導(dǎo)致血小板減少或功能障礙,此時輸血小板并無必要??股叨狙迨侵委煻旧咭年P(guān)鍵,能夠中和蛇毒中的毒素,防止毒素進(jìn)一步損害身體。傷口處理包括清潔傷口、避免感染和固定患肢以減少毒素?cái)U(kuò)散。對癥支持治療可能包括補(bǔ)液、止痛和監(jiān)測生命體征。

少數(shù)情況下,某些蛇毒可能導(dǎo)致凝血功能障礙,如血小板減少或凝血因子消耗,此時可能需要輸注血小板或其他血液制品。這種情況多見于出血傾向明顯或?qū)嶒?yàn)室檢查顯示血小板顯著降低的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如出血癥狀、血小板計(jì)數(shù)和凝血功能檢查結(jié)果,決定是否需要輸血小板。

毒蛇咬傷后應(yīng)立即就醫(yī),避免自行處理或延誤治療。保持冷靜并減少活動,避免毒素快速擴(kuò)散。不要用嘴吸出毒液或切開傷口,這些方法可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥?。及時使用抗蛇毒血清是治療的關(guān)鍵,醫(yī)生會根據(jù)咬傷的毒蛇種類和患者癥狀選擇合適的治療方案。密切觀察病情變化,特別是出血傾向和凝血功能,必要時進(jìn)行血液制品輸注。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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