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老人家非小細(xì)胞型肺癌化療好嗎

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2022-04-04 01:29 43人閱讀

問(wèn)題描述:老人家非小細(xì)胞型肺癌化療好嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺癌化療后嘔吐怎么辦
肺癌化療后嘔吐,是一種常見(jiàn)的不良反應(yīng),此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止吐的藥物,常用的有昂丹司瓊、甲氧氯普胺等,可以有效緩解嘔吐癥狀。但如果患者的嘔吐癥狀較嚴(yán)重,可以聯(lián)合地塞米松等藥物進(jìn)行治療。需要注意的是,一些中藥也具有止吐的效果,綜合以上方法進(jìn)行治療,效果更佳。肺癌患者化療之后,除了嘔吐外,還可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、腹脹、心悸等各種不適癥狀?;颊咭皶r(shí)告知醫(yī)生,選擇合適的方案進(jìn)行處理。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療以后怎么防止復(fù)發(fā)
小細(xì)胞肺癌化療以后可以定期返回醫(yī)院復(fù)查,能夠早期發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生復(fù)發(fā),如果檢查發(fā)現(xiàn)局部存在復(fù)發(fā)的表現(xiàn),可以通過(guò)化療與放療相結(jié)合的方式,能夠降低局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松能影響肺癌化療嗎
如果出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松,一般情況還是能夠化療的,可以到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)診斷,看一看對(duì)身體造成的影響,平時(shí)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,要以清淡飲食為主,適量運(yùn)動(dòng),多注意休息,多吃含鈣高的食物。
張子騰 主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
肺癌化療期間會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
肺癌可以說(shuō)是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō),早期肺癌患者不需要化療,而晚期肺癌患者控制癌細(xì)胞增殖的難度越來(lái)越大,因此化療與其他治療方法相結(jié)合治療效果更好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌化療能維持多久
確診存在非小細(xì)胞性肺癌,首選手術(shù)治療的方式,如果不能夠耐受手術(shù),可以選擇化療治療的方式控制病情,通過(guò)化療維持的時(shí)間一般都比較短。非小細(xì)胞性肺癌化療不是首選治療方式。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療人是什么感覺(jué)
小細(xì)胞肺癌患者做化療,他的感覺(jué)是多種多樣的。有的患者會(huì)感覺(jué)到周身不適,也有可能出現(xiàn)惡心,當(dāng)然也有的患者會(huì)感覺(jué)到疲乏,渾身沒(méi)有力氣輕度的發(fā)熱。患者出現(xiàn)什么感覺(jué),主要跟患者身體抵抗力,還有跟藥物的敏感性有關(guān)系。
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
肺癌化療后全身骨痛是骨轉(zhuǎn)移嗎
可能是的,需要做個(gè)骨頭拍片檢查,看看骨頭密度是否有變化,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭,容易引起骨質(zhì)細(xì)胞破壞,骨痛部位可以放療,也可以手術(shù)切除骨頭受到破壞的部分,肺癌可能是晚期,需要后續(xù)綜合治療,中藥調(diào)理,腫瘤免疫,抗癌藥物最好不要破壞免疫系統(tǒng)??拱┲委煈?yīng)該能夠提升免疫力。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺癌化療后發(fā)燒38度怎么辦?
假如在我們假如的肺癌化療以后會(huì)有低燒,可能會(huì)是因?yàn)樗幤吩缘陌l(fā)燒,大概是在化療以后出現(xiàn)了傳染,如果化療之后沒(méi)有傳染,多是因?yàn)榘准?xì)胞大概中性粒細(xì)胞的降低所引發(fā)的發(fā)燒。提議這種時(shí)候按時(shí)的選擇退燒改善。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌化療后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
指導(dǎo)意見(jiàn):小細(xì)胞肺癌化療后需做好許庫(kù)爾化療方案,含有順鉑,為高致吐化療方案,患者表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲減退等較明顯癥狀;骨髓抑制即血象降低,白細(xì)胞、血色素、血小板下降,肝腎功能異常。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌化療方式有哪些
非小細(xì)胞肺癌如果沒(méi)有明確的禁忌癥,首選手術(shù)治療的方式,手術(shù)治療以后,如果明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以考慮通過(guò)化療治療的方式控制病情,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)病理結(jié)果選擇適合的化療方案。
申換換 副主任醫(yī)師 九江市第三人民醫(yī)院
肺癌化療的護(hù)理有五大要點(diǎn) 肺癌化療的護(hù)理要點(diǎn)有什么
肺癌這種呼吸系統(tǒng)的疾病,我們?cè)谑中g(shù)之后應(yīng)該知道怎么護(hù)理,因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)之后還應(yīng)該使用化療藥物,這些化療藥物在使用之后患者因?yàn)樯眢w的一些差異,會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),比如說(shuō)嘔吐或者是其他的不舒適感,為此我們應(yīng)該給予患者最好的護(hù)理。1、化療前應(yīng)評(píng)估患者有無(wú)口腔潰瘍、牙周炎等感染,并積極治療預(yù)防感染的發(fā)生,
肺癌化療、靶向、免疫治療究竟有何區(qū)別
肺癌化療、靶向治療和免疫治療的區(qū)別主要在治療機(jī)制、適用人群和不良反應(yīng)方面,它們各有優(yōu)劣,往往需根據(jù)病情選擇合理的方案,三...
小細(xì)胞肺癌化療后如何保養(yǎng)
小細(xì)胞肺癌患者在進(jìn)行化療后,可以通過(guò)飲食調(diào)理、生活護(hù)理以及藥物治療等方式來(lái)保養(yǎng)。一、飲食調(diào)理1.清淡易消化:由于化療可能會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的刺激,在日常生活中要注意合理膳食,可以適當(dāng)吃小米粥、南瓜粥等食物。同時(shí)還可以多吃新鮮的水果和蔬菜,比如蘋(píng)果、西紅柿等,能夠補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)元素,有利于身體健康
肺癌化療期間吃什么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
肺癌化療期間需要高蛋白、高熱量、易消化的食物,同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。推薦雞蛋、魚(yú)肉、蛋白粉補(bǔ)充蛋白質(zhì),牛油果、堅(jiān)果提供...
肺癌化療期間吃什么
化療后,肺癌患者身體虛弱,胃腸功能障礙,消化能力下降,食欲不振。注意吃一些體積小、柔軟、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,少吃多餐??梢猿?..
肺癌化療期間吃什么好?肺癌化療期間的飲食原則是什么?
患上肺炎之后可以通過(guò)化療的方法來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng),從而殺死癌細(xì)胞,但是放療放療的時(shí)候會(huì)引起一些副作用,比如惡心、嘔吐、沒(méi)有食欲感等,所以在飲食方面一定要好好的進(jìn)行調(diào)理,才能夠保證營(yíng)養(yǎng)的均衡。肺癌化療期間吃什么好?1、黃芪枸杞子煲水魚(yú)需要30克的黃芪,20克枸杞子,一條水魚(yú),把水魚(yú)宰殺后去除內(nèi)臟,洗干凈切成
肺癌化療是如何進(jìn)行的
肺癌是肺部最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性腫瘤。又稱(chēng)支氣管肺癌,本病表現(xiàn)癥狀有,咳嗽、痰中帶血、低燒、胸痛、惡心等
肺癌化療后吃什么食物最好
肺癌化療后,飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、易消化的食物為主,幫助身體恢復(fù)和增強(qiáng)免疫力。建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚(yú)...
肺癌化療期間飲食注意什么 肺癌化療要注意三點(diǎn)
肺癌化療期間飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、清淡易消化、少量多餐等原則,同時(shí)需避免辛辣刺激、生冷油膩食物?;熎陂g護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注骨髓...
肺癌化療后發(fā)燒正常嗎
肺癌化療后出現(xiàn)發(fā)燒是一種常見(jiàn)的副作用,主要由化療藥物對(duì)身體的影響引起。1 化療會(huì)削弱免疫系統(tǒng),使身體更易受到感染,從而導(dǎo)致?...
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做膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多少錢(qián)

膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要10000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后用藥、住院天數(shù)等因素有關(guān)。

膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用差異主要受手術(shù)方式影響。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,費(fèi)用通常在10000-20000元。若采用單孔腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù),費(fèi)用可能增至20000-30000元。麻醉費(fèi)用根據(jù)全麻或硬膜外麻醉不同,波動(dòng)在2000-5000元。術(shù)后需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、止痛藥如布洛芬緩釋膠囊等藥物費(fèi)用約500-1000元。住院天數(shù)一般為3-5天,床位費(fèi)與護(hù)理費(fèi)合計(jì)1000-3000元。部分患者術(shù)前需完善磁共振胰膽管造影等檢查,增加500-1500元支出。術(shù)后復(fù)查超聲或肝功能檢測(cè)需200-500元。不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市費(fèi)用可能略高于二三線城市。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免油炸食品與動(dòng)物內(nèi)臟,每日飲水不少于1500毫升?;謴?fù)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽管情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。建議術(shù)前與主刀醫(yī)生詳細(xì)溝通費(fèi)用明細(xì),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例因地而異,部分耗材可能需自費(fèi)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒支氣管肺炎一定要住院?jiǎn)?/div>
小兒支氣管肺炎是否住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥可通過(guò)家庭護(hù)理和藥物治療,重癥需住院治療。 1、病情評(píng)估:小兒支氣管肺炎是否住院需根據(jù)病情評(píng)估決定。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體溫、呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)判斷病情嚴(yán)重程度。輕癥患兒通常表現(xiàn)為低熱、輕微咳嗽,呼吸平穩(wěn),血氧飽和度正常,可在家庭護(hù)理和門(mén)診治療。重癥患兒則表現(xiàn)為高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降,需住院治療。 2、家庭護(hù)理:輕癥患兒可通過(guò)家庭護(hù)理緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧和灰塵刺激。適當(dāng)增加室內(nèi)濕度,使用加濕器或放置水盆。多飲水,保持呼吸道濕潤(rùn)。飲食以清淡易消化為主,避免油膩和刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)體溫和呼吸情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 3、藥物治療:輕癥患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。常用藥物包括抗生素如阿莫西林顆粒每袋125mg,每日三次、祛痰藥如氨溴索口服液每次2.5ml,每日三次、退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚口服液每次5ml,每日三次。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。 4、住院治療:重癥患兒需住院治療。醫(yī)院會(huì)給予氧療、靜脈輸液、霧化吸入等支持治療。氧療可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行,維持血氧飽和度在正常范圍。靜脈輸液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。霧化吸入可稀釋痰液,促進(jìn)排痰。住院期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5、康復(fù)護(hù)理:出院后需繼續(xù)康復(fù)護(hù)理。保持室內(nèi)空氣清新,避免感染源。適當(dāng)增加戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。飲食均衡,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肺功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 小兒支氣管肺炎的護(hù)理需注意飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)上可進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)如散步、慢跑,增強(qiáng)心肺功能。護(hù)理上需保持室內(nèi)空氣流通,避免感染源。定期監(jiān)測(cè)體溫和呼吸情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和治療,小兒支氣管肺炎可得到有效控制和康復(fù)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃不好可以吃竹筍嗎

胃不好一般可以適量吃竹筍,但若存在胃潰瘍急性發(fā)作或嚴(yán)重胃食管反流等情況時(shí)需謹(jǐn)慎。竹筍富含膳食纖維和多種微量元素,對(duì)胃腸功能有一定調(diào)節(jié)作用,但過(guò)量食用可能增加消化負(fù)擔(dān)。

竹筍中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性消化不良引起的腹脹癥狀。其低脂肪、低熱量的特性適合慢性胃炎患者作為輔助飲食。新鮮竹筍含有的植物蛋白和B族維生素可幫助修復(fù)胃黏膜,建議選擇嫩筍并充分煮熟后食用。烹飪時(shí)可搭配肉類(lèi)燉煮以降低纖維粗糙感,每次攝入量控制在100克以內(nèi)較為適宜。

胃酸分泌過(guò)多者空腹食用竹筍可能刺激胃黏膜,引發(fā)反酸或燒心癥狀。竹筍所含的草酸鈣可能加重胃潰瘍患者的黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),伴有上腹痛或黑便時(shí)應(yīng)避免食用。未煮透的竹筍中氰苷類(lèi)物質(zhì)可能引起胃腸不適,消化功能較弱者需延長(zhǎng)烹煮時(shí)間至20分鐘以上。術(shù)后恢復(fù)期或存在胃輕癱等動(dòng)力障礙疾病者,應(yīng)暫時(shí)禁食高纖維食物包括竹筍。

胃病患者食用竹筍后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)停用。日常建議采用清炒、煲湯等溫和烹飪方式,避免與辛辣調(diào)料同食。合并慢性腎病者需注意竹筍的鉀含量,糖尿病患者則要控制含筍菜肴的油鹽用量。建立規(guī)律飲食習(xí)慣比單一食物選擇更重要,若癥狀反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善胃鏡檢查明確病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻子出血胸口悶怎么回事

鼻子出血胸口悶可能與鼻腔干燥、高血壓、心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、肺部疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損可能導(dǎo)致鼻出血,而胸悶可能與心肺功能異常相關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血,通常出血量較少且可自行停止。胸悶可能由環(huán)境悶熱或短暫缺氧引起,與鼻出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。

2、高血壓

血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔細(xì)小血管破裂,同時(shí)伴隨頭暈、太陽(yáng)穴脹痛等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能加重心臟負(fù)荷,引發(fā)胸悶氣短??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、心血管疾病

心力衰竭或冠心病患者可能出現(xiàn)循環(huán)淤血,導(dǎo)致鼻腔黏膜血管壓力增高而出血,伴隨活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易發(fā)生反復(fù)鼻出血,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。胸悶可能與貧血導(dǎo)致的組織缺氧有關(guān)。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后可注射用重組人粒細(xì)胞刺激因子或口服氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

5、肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病或肺動(dòng)脈高壓患者因長(zhǎng)期缺氧可能引發(fā)代償性紅細(xì)胞增多,增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)伴隨咳嗽、勞力性呼吸困難。需通過(guò)肺功能檢查和胸部CT明確診斷,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、吡非尼酮膠囊等藥物控制病情。

出現(xiàn)鼻出血合并胸悶癥狀時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,采取坐位低頭姿勢(shì)壓迫鼻翼止血,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。記錄出血頻率和持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。日常注意保持室內(nèi)濕度,控制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,需及時(shí)就診排查潛在器質(zhì)性疾病。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
性激素下降有什么癥狀?

性激素下降可能出現(xiàn)潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、性欲減退、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等癥狀。性激素下降可能與年齡增長(zhǎng)、卵巢功能減退、垂體疾病、甲狀腺功能異常、藥物影響等因素有關(guān)。

1、潮熱盜汗

潮熱盜汗是性激素水平下降的典型表現(xiàn),患者會(huì)突然感到面部和上半身發(fā)熱,伴隨大量出汗,夜間癥狀可能加重。這種情況多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)穿著透氣衣物、保持環(huán)境涼爽緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、情緒波動(dòng)

性激素下降可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為易怒、焦慮或抑郁。這與激素變化影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理咨詢等方式調(diào)節(jié),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,同時(shí)配合谷維素片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、性欲減退

性激素水平降低會(huì)直接影響性功能,表現(xiàn)為性欲下降、陰道干澀或勃起功能障礙。這種情況與睪酮和雌激素減少有關(guān)??蓢L試使用水溶性潤(rùn)滑劑改善不適,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用睪酮凝膠或雌三醇乳膏等局部激素制劑。

4、月經(jīng)紊亂

女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少或閉經(jīng),這與卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素和孕激素分泌不足有關(guān)。建議記錄月經(jīng)周期,必要時(shí)做激素六項(xiàng)檢查,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期性激素缺乏會(huì)加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮或輕微外傷后骨折。建議定期檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉維D3片或唑來(lái)膦酸注射液治療。

對(duì)于性激素下降引起的癥狀,建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于緩解癥狀。避免吸煙和過(guò)量飲酒,保證充足睡眠。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或婦科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查評(píng)估激素水平,制定個(gè)性化治療方案。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)相關(guān)健康問(wèn)題。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痰濕血瘀可以同時(shí)治嗎

痰濕和血瘀可以同時(shí)治療,中醫(yī)常采用化痰祛濕與活血化瘀相結(jié)合的療法。痰濕多由脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致,表現(xiàn)為舌苔厚膩、肢體困重;血瘀則因氣血運(yùn)行不暢,常見(jiàn)舌質(zhì)紫暗、疼痛固定。兩者并存時(shí)可能誘發(fā)代謝性疾病、心血管疾病或婦科病癥,需在辨證基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥。

針對(duì)痰濕血瘀互結(jié)證,中醫(yī)治療以健脾化痰為主,兼顧活血通絡(luò)。常用方劑如二陳湯合血府逐瘀湯加減,前者含半夏、陳皮化濕痰,后者用當(dāng)歸、川芎活血。中成藥可選擇血脂康膠囊調(diào)節(jié)脂代謝,配合復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)。針灸可取足三里、豐隆穴健脾胃,三陰交、血海穴調(diào)氣血。日常需避免肥甘厚味,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。

部分復(fù)雜病例需分階段側(cè)重治療,如痰濕壅盛者先予溫膽湯化痰,待舌苔轉(zhuǎn)薄再投桃紅四物湯活血。痰瘀化熱時(shí)可見(jiàn)口干苦、便秘,需加黃芩、梔子清熱。高齡患者或久病者往往虛實(shí)夾雜,需佐黃芪、黨參扶正。治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方藥,避免長(zhǎng)期單一攻伐損傷正氣。

痰濕血瘀體質(zhì)者宜長(zhǎng)期保持飲食清淡,多食薏苡仁、山楂等藥食同源之物,忌生冷油膩。八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。出現(xiàn)胸悶痛、肢體麻木等癥狀加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī),防止痰瘀閉阻引發(fā)心腦血管意外。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便出鮮血無(wú)疼痛感怎么治療
大便出鮮血無(wú)疼痛感可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤等因素有關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包、蔬菜等,有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。同時(shí),保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議在1500-2000毫升。 2、藥物治療:對(duì)于痔瘡引起的出血,可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏等外用藥,每日1-2次??诜幬锶绲貖W司明片,每次500毫克,每日兩次,可改善靜脈回流,減輕癥狀。 3、內(nèi)鏡治療:腸道息肉或早期腫瘤可通過(guò)內(nèi)鏡下切除,如息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合較小的病變。 4、手術(shù)治療:對(duì)于較大的痔瘡或嚴(yán)重出血的腸道腫瘤,可能需要進(jìn)行手術(shù)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、腸段切除術(shù)等。手術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。 5、定期檢查:建議每年進(jìn)行一次腸鏡檢查,尤其是40歲以上或有家族史的人群。腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)腸道病變,及時(shí)干預(yù),預(yù)防病情惡化。 日常飲食中應(yīng)避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對(duì)腸道的刺激。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘。保持規(guī)律的作息,避免久坐久站,減輕肛門(mén)壓力。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
孩子尿床用什么泡腳?

孩子尿床可以遵醫(yī)囑使用中藥泡腳,常用藥材有桑螵蛸、益智仁、金櫻子、五味子、牡蠣等。尿床可能與腎氣不足、膀胱功能發(fā)育不完善、睡眠過(guò)深、心理因素或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的中藥配伍。

1、桑螵蛸

桑螵蛸具有固精縮尿的功效,適用于腎氣不固導(dǎo)致的遺尿。該藥材含有氨基酸和微量元素,能幫助改善膀胱括約肌功能。使用時(shí)需將桑螵蛸搗碎后煎煮取汁,待溫度適宜后泡腳。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周。

2、益智仁

益智仁可溫腎固精,對(duì)脾腎陽(yáng)虛型尿床有一定改善作用。其有效成分能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少夜間尿液生成。建議家長(zhǎng)將益智仁與山藥配伍煎煮,水溫控制在38-40℃為宜。伴有消化不良的孩子使用時(shí)需謹(jǐn)慎,可能出現(xiàn)輕度腹脹等不適。

3、金櫻子

金櫻子具有收斂固澀作用,適用于膀胱濕熱型尿床。該藥材含有的鞣質(zhì)成分能增強(qiáng)膀胱肌肉張力。使用時(shí)需先去除表面絨毛,煎煮時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)以免有效成分破壞。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子排便情況,長(zhǎng)期使用可能引起輕度便秘。

4、五味子

五味子能益氣補(bǔ)腎寧心,對(duì)神經(jīng)性尿床效果較好。其活性成分可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善睡眠質(zhì)量。建議家長(zhǎng)配合神門(mén)穴按摩增強(qiáng)療效。陰虛火旺的孩子慎用,可能出現(xiàn)口干咽燥等不良反應(yīng)。

5、牡蠣

牡蠣有潛陽(yáng)固澀功效,適用于心腎不交型尿床。所含碳酸鈣等成分可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。使用時(shí)需先煎30分鐘以上,避免使用金屬容器。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子是否有腹瀉等胃腸反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者禁用。

除中藥泡腳外,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,睡前2小時(shí)限制飲水,避免攝入利尿食物如西瓜、冬瓜等。白天可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,如延遲排尿練習(xí)。夜間可使用尿床報(bào)警器建立條件反射。若尿床伴隨尿頻尿痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染或脊柱發(fā)育異常等器質(zhì)性疾病。心理疏導(dǎo)也很重要,避免因尿床責(zé)罵孩子造成心理壓力。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中指關(guān)節(jié)疼痛的原因
中指關(guān)節(jié)疼痛可能由生理性因素和病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括過(guò)度使用、外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等。治療方式需根據(jù)具體原因選擇,包括休息、熱敷、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。 1、過(guò)度使用:長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用手指關(guān)節(jié),如打字、彈琴或手工勞動(dòng),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織疲勞,引發(fā)疼痛。適當(dāng)休息、減少活動(dòng)量、局部熱敷可緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)。 2、外傷:中指關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或骨折,可能導(dǎo)致局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕度外傷可通過(guò)冷敷、固定和休息恢復(fù),嚴(yán)重情況需就醫(yī)進(jìn)行X光檢查,必要時(shí)進(jìn)行夾板固定或手術(shù)治療。 3、關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能影響中指關(guān)節(jié),導(dǎo)致慢性疼痛、僵硬和腫脹。骨關(guān)節(jié)炎多與年齡和關(guān)節(jié)磨損有關(guān),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。 4、腱鞘炎:手指屈肌腱鞘炎癥可能導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)疼痛,尤其是活動(dòng)時(shí)疼痛加重。腱鞘炎常與重復(fù)性動(dòng)作或感染有關(guān)。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如萘普生,嚴(yán)重時(shí)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)松解腱鞘。 5、痛風(fēng):尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),可能導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛、紅腫和發(fā)熱。痛風(fēng)與高尿酸血癥有關(guān),常因飲食不當(dāng)或代謝異常引起。急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如吲哚美辛,長(zhǎng)期控制需通過(guò)飲食調(diào)整和降尿酸藥物如別嘌醇。 中指關(guān)節(jié)疼痛的日常護(hù)理包括避免過(guò)度使用手指,保持適當(dāng)?shù)氖植窟\(yùn)動(dòng),注意保暖,避免寒冷刺激。飲食上應(yīng)減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,增加水果、蔬菜和全谷物的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善關(guān)節(jié)功能,增強(qiáng)肌肉力量。如疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
如何看鼻竇炎的CT

鼻竇炎的CT檢查通常通過(guò)觀察鼻竇黏膜增厚、竇腔積液或氣液平等特征進(jìn)行診斷。鼻竇炎在CT影像中主要表現(xiàn)為上頜竇、篩竇、額竇或蝶竇的異常密度影,可能伴有骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。

鼻竇炎CT影像的解讀需關(guān)注多個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。黏膜增厚是常見(jiàn)表現(xiàn),輕度增厚可能提示慢性炎癥,顯著增厚則需考慮急性發(fā)作或過(guò)敏因素。竇腔積液在CT上呈現(xiàn)均勻密度增高影,氣液平多見(jiàn)于急性細(xì)菌性鼻竇炎。骨質(zhì)改變包括竇壁增厚或侵蝕,后者可能提示真菌性鼻竇炎或腫瘤性病變。鼻道復(fù)合體阻塞是重要觀察點(diǎn),解剖變異如鼻中隔偏曲或鉤突肥大可能加重病情。對(duì)比增強(qiáng)掃描有助于鑒別血管性病變或腫瘤。

建議患者在檢查前去除金屬飾品,避免偽影干擾。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,急性期可選用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性期可配合鼻腔沖洗。日常保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原,寒冷季節(jié)注意保暖。若出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等需及時(shí)復(fù)診,排除顱內(nèi)并發(fā)癥可能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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