醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  取出宮內(nèi)節(jié)育器的最佳時(shí)間通常在月經(jīng)干凈后3到7天，這個(gè)時(shí)間段子宮內(nèi)膜較薄，操作方便且出血風(fēng)險(xiǎn)較低。具體時(shí)間選擇主要與節(jié)育器類型、個(gè)人身體狀況、有無并發(fā)癥以及絕經(jīng)時(shí)間有關(guān)。

  1、節(jié)育器類型：

  不同材質(zhì)的節(jié)育器放置年限不同，到期前或絕經(jīng)后半年內(nèi)需及時(shí)取出，避免節(jié)育器嵌頓或失效。

  2、身體狀況：

  月經(jīng)干凈后子宮內(nèi)膜處于增殖早期，宮口較松，此時(shí)取出可減少疼痛和出血概率，避開妊娠期和急性炎癥期。

  3、并發(fā)癥情況：

  出現(xiàn)節(jié)育器下移、異常子宮出血、腰腹墜痛等并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估取出時(shí)機(jī)，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查。

  4、絕經(jīng)時(shí)間：

  絕經(jīng)后女性建議在絕經(jīng)半年至一年內(nèi)取出，超過此時(shí)限可能因生殖道萎縮增加取出難度和風(fēng)險(xiǎn)。

  術(shù)前需完善超聲檢查明確節(jié)育器位置，術(shù)后注意會(huì)陰清潔和休息，兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需復(fù)診。