醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  食道增生屬于食道黏膜細(xì)胞異常增殖的病理改變，可能由反流性食管炎、巴雷特食管、長期慢性刺激或罕見癌前病變引起。

  1、反流性食管炎

  胃酸反流長期刺激食道黏膜導(dǎo)致增生，表現(xiàn)為燒心、反酸，可通過抑酸藥奧美拉唑、鋁碳酸鎂及促動力藥多潘立酮治療。

  2、巴雷特食管

  長期胃食管反流導(dǎo)致食道鱗狀上皮被柱狀上皮替代，屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測，必要時行射頻消融術(shù)。

  3、慢性刺激

  長期進(jìn)食過熱、辛辣食物或飲酒造成黏膜損傷性增生，表現(xiàn)為吞咽不適，建議消除誘因并口服康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。

  4、癌前病變

  少數(shù)情況下伴隨異型增生可能進(jìn)展為食道癌，需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。

  確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查，日常應(yīng)避免吸煙飲酒，減少腌制食品攝入，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難需及時就醫(yī)。