醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎盤位置偏低可能增加妊娠期出血、早產(chǎn)、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)，主要影響包括前置胎盤、胎盤植入、胎兒生長(zhǎng)受限、產(chǎn)程異常。

  1、前置胎盤

  胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口可能導(dǎo)致無(wú)痛性陰道出血，需通過(guò)超聲確診。治療包括臥床休息、避免劇烈活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需提前剖宮產(chǎn)。

  2、胎盤植入

  胎盤異常附著子宮肌層可能引發(fā)大出血，常合并前置胎盤。需通過(guò)MRI評(píng)估深度，分娩多選擇子宮切除術(shù)控制出血。

  3、胎兒生長(zhǎng)受限

  胎盤供血不足可能導(dǎo)致胎兒體重低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn)。需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，必要時(shí)住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

  4、產(chǎn)程異常

  胎盤位置阻礙胎頭下降可能導(dǎo)致難產(chǎn)。需提前制定分娩方案，多數(shù)選擇剖宮產(chǎn)避免分娩過(guò)程中大出血。

  建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免提重物及性生活，出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。保持均衡飲食補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。