醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右側(cè)腦袋一跳一跳的疼可能由緊張性頭痛、偏頭痛、顳動(dòng)脈炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起，癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。

  1. 緊張性頭痛

  長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林。

  2. 偏頭痛

  血管舒縮功能障礙引發(fā)搏動(dòng)性疼痛，常伴惡心畏光。避免觸發(fā)因素如酒精、強(qiáng)光，急性期可用佐米曲普坦、麥角胺咖啡因、舒馬普坦。

  3. 顳動(dòng)脈炎

  顳動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致局部跳痛伴頭皮觸痛，可能與免疫異常有關(guān)。需糖皮質(zhì)激素治療如潑尼松，同時(shí)監(jiān)測(cè)血沉等指標(biāo)。

  4. 顱內(nèi)壓增高

  腫瘤或出血導(dǎo)致顱壓升高引起脹痛，伴隨嘔吐或視物模糊。需脫水降顱壓如甘露醇，并盡快明確病因處理原發(fā)病。

  避免過(guò)度用腦和咖啡因攝入，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙應(yīng)立即就醫(yī)。