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腎內(nèi)多發(fā)結(jié)石多數(shù)情況下可以排完，具體與結(jié)石大小、位置、腎功能等因素有關(guān)，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括尿石通丸、排石顆粒、鹽酸坦索羅辛，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡直接取出，可能與代謝異?；蚰蚵犯腥居嘘P(guān)，可能伴隨排尿困難、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石，可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或解剖異常有關(guān)，需警惕出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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