指導(dǎo)意見:內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩的適應(yīng)人群是很廣泛的,只要明確診斷賁門失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療,只要患者沒有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥,都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法,擴(kuò)張肉毒素注射肉素注射和POEM,就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開,相對(duì)來說選擇的是對(duì)于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射,它的優(yōu)點(diǎn)在于痛苦,方法簡便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。它畢竟是一個(gè)手術(shù)再擴(kuò)張,內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)其實(shí)它的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,因?yàn)橐_(dá)到這個(gè)治療的作用,就必須要把食管下段的括約肌通過擴(kuò)張,將括約肌撕裂,這樣才能達(dá)到治療效果。
2023-05-08 18:26