醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎病可能導(dǎo)致咽東西疼，常見于神經(jīng)根型頸椎病或交感型頸椎病，通常與頸椎退變壓迫神經(jīng)、局部炎癥刺激等因素有關(guān)。

  1、神經(jīng)壓迫

  頸椎間盤突出或骨贅增生可能壓迫頸叢神經(jīng)，引發(fā)咽喉部放射痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀，伴有上肢麻木時需排查椎動脈供血。

  2、炎癥反應(yīng)

  頸椎周圍無菌性炎癥可能擴(kuò)散至咽后壁，導(dǎo)致吞咽疼痛。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、局部熱敷有助于緩解，若伴隨發(fā)熱需排除咽喉感染。

  3、肌肉痙攣

  頸前肌群緊張可能牽拉喉部軟骨，產(chǎn)生異物感。巴氯芬片配合推拿治療可改善，日常應(yīng)避免長時間低頭姿勢。

  4、交感刺激

  頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能引起咽喉黏膜干燥疼痛。普瑞巴林膠囊聯(lián)合超聲波治療有一定效果，需與反流性食管炎鑒別。

  建議頸椎病患者進(jìn)食軟質(zhì)食物，避免辛辣刺激，若吞咽疼痛持續(xù)加重或伴隨聲音嘶啞需及時就診耳鼻喉科與脊柱外科。