醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  齲齒已形成巨大齲洞疼痛難忍可通過填充治療、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染等原因引起。

  1、填充治療

  適用于齲洞未累及牙髓的情況，清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀填充。疼痛可能與冷熱刺激敏感有關(guān)，表現(xiàn)為短暫銳痛。

  2、根管治療

  齲洞已引發(fā)牙髓炎時需清除感染牙髓，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液。伴隨癥狀有自發(fā)痛、夜間痛加劇。

  3、嵌體修復(fù)

  大面積缺損可采用黃金或瓷嵌體修復(fù)，與咀嚼壓力分布不均有關(guān)，可能出現(xiàn)食物嵌塞癥狀。

  4、拔牙修復(fù)

  嚴(yán)重齲壞無法保留時需拔除，后期選擇種植牙或固定橋修復(fù)。常與長期忽視治療導(dǎo)致牙體崩解有關(guān)。

  日常需使用含氟牙膏刷牙，減少碳酸飲料攝入，每半年進行口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時就診。