醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

  1、飲水不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和咖啡，可飲用檸檬水幫助預(yù)防。

  2、飲食不當(dāng)

  長期高鹽、高動(dòng)物蛋白或高草酸飲食會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、血尿等癥狀。需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，常見尿頻尿急伴發(fā)熱。需抗生素治療感染，可使用頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

  保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。