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為什么痛風(fēng)的人不能喝豆?jié){

來源:博禾知道

2022-06-06 17:31 28人閱讀

問題描述:為什么痛風(fēng)的人不能喝豆?jié){

醫(yī)生回答(1)

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為什么痛風(fēng)只痛一只腳
這個主要是因為痛風(fēng)屬于嘌呤代謝障礙引起的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,不是屬于對稱性的,需要注意考慮結(jié)合癥狀以及血尿酸檢查的,考慮低嘌呤飲食及對癥治療的。還是需要注意觀察的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)病不好?
痛風(fēng)是屬于高尿酸血癥引起的,結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)處引起的情況,癥狀是一種長時間的代謝疾病,在日常生活中控制好的話,可以減少或者不發(fā)作的情況,但是如果不控制不住意的話,這個會出現(xiàn)間歇性的痛風(fēng)情況
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
為什么痛風(fēng)放血了第二天更痛
痛風(fēng)患者放血治療第二天更痛,有可能是由于治療不得當(dāng)所引起。放血療法,就是從我們?nèi)梭w血管里面釋放掉一部分的血液,就能夠幫助我們達(dá)到治療疾病的目的。痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,主要是應(yīng)用有效的抗炎藥物如非甾體抗炎藥,秋水仙堿,或者糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。而且急性發(fā)作期癥狀往往會持續(xù)數(shù)天左右,一般不超過兩周。如果體質(zhì)比較虛弱或者是屬于特殊人群,這一類的人群,建議不要使用放血治療放血治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
為什么痛風(fēng)不能吃鈣片
痛風(fēng)之所以不能使用鈣片,是由于痛風(fēng)的病理狀況所決定的:容易形成碳酸鈣鹽沉積。痛風(fēng)的患者,身體當(dāng)中的尿酸數(shù)值比較高,如果此時進(jìn)食鈣片尿酸與鈣離子容易結(jié)合成不溶于水的碳酸鈣,從而造成鈣質(zhì)的沉積、結(jié)石等相關(guān)的病變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)屬于風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病,痛風(fēng)可以影響關(guān)節(jié),而且還會影響其他臟器。痛風(fēng)。的基礎(chǔ)病因主要是高尿酸癥,當(dāng)嘌呤代謝紊亂時,會導(dǎo)致尿酸鹽沉積在骨關(guān)節(jié),產(chǎn)生痛風(fēng)石,從而引發(fā)組織受損。如果就診時醫(yī)院沒有設(shè)立風(fēng)濕免疫科,也可以選擇內(nèi)分泌科進(jìn)行就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)發(fā)作越來越頻繁?
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作是有原因的,如飲食不當(dāng),少運動,或是不愛喝水等,這些生活飲食習(xí)慣都會影響到痛風(fēng),導(dǎo)致尿酸增高而出現(xiàn)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。所以建議有痛風(fēng)的患者,應(yīng)注意避免這些誘因的影響,以減少其發(fā)作幾率。日?;颊呖蛇x擇朗得Laud緩解痛風(fēng),由姜黃提取物,印度乳香,姜根,芹菜籽提取物,蕁麻葉提取物,蒲公英根提取物,辣根提取物,非變性II型膠原蛋白,黑胡椒提取物制成。朗得Laud能夠緩解痛風(fēng)癥狀,調(diào)節(jié)尿酸平衡、改善肝腎代謝功能,并對痛風(fēng)及痛風(fēng)所引起的系列并發(fā)癥具有很好的效果。患者有注意日常調(diào)理嗎?
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)會枕著腳麻木?
痛風(fēng)的情況一般在發(fā)作期間出現(xiàn)局部劇烈疼痛這種發(fā)麻的情況也是很常見的伴有癥狀,還是由于痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致的局部不適情況,一定要及時的進(jìn)行藥物治療,如果特別疼痛需要采取鎮(zhèn)痛的藥物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)發(fā)作這么多疼痛
痛風(fēng)發(fā)作出現(xiàn)這種疼痛感還是由于體內(nèi)的嘌呤過高,不能排除體外體內(nèi)酸性過高所導(dǎo)致的這種情況需要結(jié)合口服藥物和日常生活的調(diào)理改善保養(yǎng),可以多鍛煉身體,再結(jié)合日常生活的飲食改善,能夠有效的改善這個病情的癥狀,不能吃海鮮類的食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)犯了尿酸值不高?
當(dāng)產(chǎn)檢患有尿酸值不高,但是患有痛風(fēng)復(fù)發(fā)的臨床表現(xiàn)情況與體內(nèi)的嘌呤代謝障礙有關(guān),引起的尿酸癥,代謝障礙引起痛風(fēng)的發(fā)作表現(xiàn)情況,要積極通過調(diào)整體內(nèi)通風(fēng)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病,變代謝方法進(jìn)行調(diào)整治療。
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
生酮飲食為什么痛風(fēng)
痛風(fēng)就是多種原因?qū)е碌?,體內(nèi)尿酸生成過多,代謝減少,從而導(dǎo)致尿酸在關(guān)節(jié)部位沉積引起的關(guān)節(jié)炎癥,需要清淡易消化飲食,多吃綠色的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物,最好不要吃動物內(nèi)臟,海鮮豆制品,少吃牛羊肉
李如昊 副主任醫(yī)師 信陽市中心醫(yī)院
為什么痛風(fēng)急性發(fā)作不能服用降尿酸藥
痛風(fēng)急性發(fā)作時通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。此時患者如果服用降尿酸藥物可能會加重癥狀,不利于病情恢復(fù)。一、原因1.嘌呤代謝障礙:由于體內(nèi)嘌呤代謝發(fā)生紊亂,使血中尿酸增多而引起的一種或多種疾病所導(dǎo)致的臨床綜合征;2.高尿酸血癥:長期攝入過多高嘌呤食物,如海鮮、動物內(nèi)臟等,會導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸生成過多,從而引
蘇打片可以治療痛風(fēng)嗎?為什么痛風(fēng)要吃碳酸氫鈉?
蘇打片,即碳酸氫鈉片,也是治療痛風(fēng)的常用藥物。之所以能治療痛風(fēng),是因為碳酸氫鈉片對降低尿酸有很好的效果。我們知道很多痛風(fēng)患者的尿酸是酸性的,而碳酸氫鈉是堿性物質(zhì),可以達(dá)到酸堿中和的效果,從而降低尿酸。可緩解痛風(fēng),避免尿酸結(jié)晶沉積。治療痛風(fēng)的蘇打片嗎?許多學(xué)生和病人認(rèn)為碳酸氫鈉被歸類為降尿酸藥物"尿酸
為什么痛風(fēng)要吃碳酸氫鈉 蘇打片可以治療痛風(fēng)嗎
蘇打片,即碳酸氫鈉片,也是治療痛風(fēng)的常用藥物。之所以能治療痛風(fēng),是因為碳酸氫鈉片對降低尿酸有很好的效果。我們知道很多痛風(fēng)患者的尿酸是酸性的,而碳酸氫鈉是堿性物質(zhì),可以達(dá)到酸堿中和的效果,從而降低尿酸。可緩解痛風(fēng),避免尿酸結(jié)晶沉積。治療痛風(fēng)的蘇打片嗎?許多學(xué)生和病人認(rèn)為碳酸氫鈉被歸類為降尿酸藥物"尿酸
腳趾疼痛,為什么痛風(fēng)不能用阿司匹林
痛風(fēng)患者出現(xiàn)腳趾疼痛時,通??梢允褂冒⑺酒チ诌M(jìn)行治療。如果此時使用阿司匹林,則可能會加重患者的病情。一、能用的情況1.原因:阿司匹林屬于非甾體抗炎藥的一種,具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,在臨床上主要用于緩解輕至中度的疼痛癥狀,如頭痛、關(guān)節(jié)痛等。而痛風(fēng)是一種代謝性疾病,主要是由于體內(nèi)尿酸水平過高所引起,當(dāng)尿酸結(jié)晶
為什么痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作在第一跖指上?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
通風(fēng)這類疾病大家并不陌生,疾病發(fā)生的部位旁情況下在各個關(guān)節(jié)。許多朋友發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)后,腳趾和手關(guān)節(jié)的疼痛無法忍受。腳趾發(fā)生的概率最高,這種疾病被稱為恐怖不死的癌癥,不發(fā)作的時候沒問題的話,發(fā)作的話人生就不會死。為什么痛風(fēng)在第一跖指發(fā)作?很多患者朋友都會問,為什么痛風(fēng)一般情況下都會發(fā)生在腳趾。原因是我們第一
為什么痛風(fēng)那么痛
痛風(fēng)之所以會很疼,主要是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。如果患者出現(xiàn)痛風(fēng)的情況,建議及時去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。1.原因:痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或尿酸排泄減少,致血中尿酸濃度增高所引起的異質(zhì)性疾病。當(dāng)患者長期攝入高嘌呤飲食時,如海鮮、豆制品等,會導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸水平升高,從而形成
為什么痛風(fēng)總是治不好?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
痛風(fēng)是一種由單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,它會導(dǎo)致人們的關(guān)節(jié)劇烈疼痛,這是痛風(fēng)患者飽受折磨的來源。痛風(fēng)這種病很難治愈,很多痛風(fēng)患者的治療時間非常長。接下來,讓我們討論一下痛風(fēng)患者長期治療效果差的原因。痛風(fēng)治療效果差的原因是什么?1、未接受正規(guī)治療痛風(fēng)治療困難,但在正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)科學(xué)治療也可治愈。
布丁食物不吃為什么痛風(fēng)會反復(fù)發(fā)作?
痛風(fēng)是常見復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型,各年齡段可能患本病,男性發(fā)病率高于女性。一般來說,痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸鹽沉淀過多,刺激關(guān)節(jié)和骨骼等,有局部明顯的疼痛感。痛風(fēng)持續(xù)發(fā)展不合理控制,結(jié)石病也容易發(fā)生。因此,一旦發(fā)現(xiàn)痛風(fēng),就需要立即治療,注意不要吃布丁的食物等飲食。那么,沒有吃布丁食物,為什么痛風(fēng)容易反復(fù)發(fā)作呢?布
尿酸的溶解度受哪些因素影響 尿酸值正常為什么痛風(fēng)還會發(fā)作
血液中的尿酸達(dá)到正常上限后,達(dá)到過飽和狀態(tài)。尿酸鹽會沉淀結(jié)晶。當(dāng)尿酸鹽晶體沉積在關(guān)節(jié)中時,會引起反復(fù)的炎癥性疾病,即痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。為什么許多患者尿酸檢查值正常,但痛風(fēng)會繼續(xù)發(fā)作?痛風(fēng)與體內(nèi)尿酸水平過高有關(guān)。患者有痛風(fēng)發(fā)作,證明體內(nèi)有尿酸鹽沉淀。如果體內(nèi)尿酸鹽的結(jié)晶沉淀不能完全去除,痛風(fēng)的發(fā)生就無法消除
為什么痛風(fēng)會引起腎病
通常情況下,痛風(fēng)引起的腎臟病變主要為尿酸性腎病。由于高嘌呤飲食、肥胖等因素導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平升高,在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積形成結(jié)晶后可引起急性或慢性炎癥反應(yīng)。1、原因:長期大量進(jìn)食含嘌呤高的食物如海鮮、動物肝臟等,會導(dǎo)致體內(nèi)的嘌呤代謝異常而使血液中的尿酸濃度增高,當(dāng)超過人體正常范圍時,則會引發(fā)疾病;2、癥狀:患者
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孕早期少量出血可能與胚胎著床有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象,通常不影響胎兒發(fā)育。出血量少且無腹痛時,多數(shù)通過休息可自行緩解,超聲檢查顯示胎心胎芽正常則預(yù)后良好。部分孕婦因?qū)m頸柱狀上皮異位導(dǎo)致接觸性出血,這種情況也不會對胎兒造成直接傷害。

若出血伴隨持續(xù)腹痛或組織物排出,需考慮先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況。胎盤前置或胎盤早剝引起的出血可能影響胎兒供氧,增加早產(chǎn)或低體重兒風(fēng)險。絨毛膜下血腫可能導(dǎo)致妊娠中期出血,需密切監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)。前置血管破裂等罕見情況可能引發(fā)胎兒急性缺氧,需緊急處理。

孕期出現(xiàn)任何出血癥狀都應(yīng)就醫(yī)檢查,通過超聲、胎心監(jiān)護(hù)等手段評估胎兒安全。避免劇烈運動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑補充孕酮或進(jìn)行保胎治療。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,多數(shù)及時干預(yù)的孕婦仍可分娩健康嬰兒。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸破裂怎么辦

睪丸破裂可通過緊急就醫(yī)、手術(shù)治療、藥物治療、臥床休息、定期復(fù)查等方式治療。睪丸破裂通常由外傷、運動損傷、暴力撞擊、醫(yī)源性損傷、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,需立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。就醫(yī)途中應(yīng)避免劇烈活動,可用干凈毛巾包裹陰囊并局部冷敷減輕腫脹。延遲治療可能導(dǎo)致睪丸壞死、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、手術(shù)治療

開放性手術(shù)修復(fù)是主要治療方式,包括睪丸白膜縫合術(shù)、血腫清除術(shù)等。對于嚴(yán)重碎裂或血供中斷的睪丸,可能需行睪丸切除術(shù)。手術(shù)可有效控制出血、修復(fù)損傷組織,降低睪丸萎縮風(fēng)險。

3、藥物治療

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。禁止自行服用抗凝藥物以免加重出血。藥物需配合定期血常規(guī)檢查評估療效。

4、臥床休息

術(shù)后1-2周需絕對臥床,避免久坐、騎車等增加陰囊壓力的活動?;謴?fù)期可穿專用陰囊托帶提供支撐,睡眠時用軟枕墊高陰囊。過早活動可能造成二次損傷或切口裂開。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查陰囊超聲評估睪丸血供和愈合情況,3個月復(fù)查精液質(zhì)量。長期隨訪可監(jiān)測對側(cè)睪丸代償功能和生育能力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或切口滲液需及時復(fù)診。

恢復(fù)期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免抓撓縫合部位。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激食物。3個月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,逐步恢復(fù)運動前需經(jīng)醫(yī)生評估。定期自我檢查睪丸形態(tài)和觸痛變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
絕經(jīng)以后能吃蜂王漿嗎?

絕經(jīng)后一般可以適量吃蜂王漿,但需根據(jù)個體健康狀況調(diào)整。蜂王漿含有氨基酸、維生素等營養(yǎng)成分,可能有助于緩解更年期癥狀,但雌激素敏感者需謹(jǐn)慎。

蜂王漿中的天然活性成分可能對絕經(jīng)后女性產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)作用。其含有的10-羥基-2-癸烯酸具有抗氧化特性,類胰島素肽段可能輔助調(diào)節(jié)代謝。部分研究顯示蜂王漿可改善潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,這與其中乙酰膽堿樣物質(zhì)相關(guān)。對骨密度可能產(chǎn)生積極影響,但需配合鈣質(zhì)攝入。食用時建議選擇低溫保存的鮮王漿,每日1-2克舌下含服吸收效果較好,連續(xù)補充2-3個月后評估效果。

存在子宮肌瘤、乳腺增生等雌激素依賴性疾病史者應(yīng)限制攝入。服用抗凝藥物人群需注意蜂王漿可能增強藥效。糖尿病患者需監(jiān)測其對血糖的潛在影響。過敏體質(zhì)者首次食用應(yīng)進(jìn)行皮試。術(shù)后恢復(fù)期或免疫異常狀態(tài)時應(yīng)暫停使用。建議在上午空腹時服用以避免與食物相互作用。

日常可搭配豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物協(xié)同作用。保持適度運動有助于提升蜂王漿的吸收利用率。建議每季度進(jìn)行婦科檢查及激素水平監(jiān)測,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房脹痛應(yīng)及時停用并就醫(yī)。儲存時需避光密封置于4℃以下,開封后兩周內(nèi)用完以保證活性成分效力。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊切除三天吃餅干有影響嗎?

膽囊切除三天后少量吃餅干通常沒有明顯影響,但需避免高脂、高糖餅干。膽囊切除術(shù)后早期飲食應(yīng)以低脂、易消化為主,餅干選擇需注意成分。

術(shù)后三天胃腸功能尚未完全恢復(fù),建議選擇無糖或低糖的蘇打餅干、全麥餅干等低脂類型,避免奶油夾心、起酥類高脂餅干。這類餅干脂肪含量低,不易刺激膽汁分泌,減少腹脹、腹瀉風(fēng)險。餅干可作為兩餐間少量加餐,每次不超過2-3塊,搭配溫水或低脂牛奶食用更易消化。術(shù)后早期仍需控制總進(jìn)食量,避免一次性攝入過多加重胃腸負(fù)擔(dān)。

若食用餅干后出現(xiàn)上腹隱痛、惡心或腹瀉,應(yīng)立即停止食用并觀察。部分患者術(shù)后膽總管代償功能未建立完善,高脂飲食可能誘發(fā)脂肪瀉。含反式脂肪酸的餅干可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),長期過量食用不利于術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后一周內(nèi)建議記錄飲食反應(yīng),幫助醫(yī)生調(diào)整飲食方案。

膽囊切除術(shù)后1個月內(nèi)需逐步過渡到正常飲食,初期以低脂半流食為主,2周后可嘗試少量固體食物。日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食,每日脂肪攝入量控制在40克以下。術(shù)后恢復(fù)期建議定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)持續(xù)消化不良或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)評估。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)乳腺增生能吃阿膠嗎
髕骨脫位術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹怎么辦

髕骨脫位術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。髕骨脫位術(shù)后腫脹通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液、肌肉萎縮、康復(fù)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、冰敷

術(shù)后48小時內(nèi)可使用冰袋包裹毛巾敷于腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紫或劇烈疼痛,需及時聯(lián)系醫(yī)生排除血管神經(jīng)損傷。

2、加壓包扎

彈性繃帶從足踝向大腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度,以不影響血液循環(huán)為宜。包扎可限制關(guān)節(jié)內(nèi)出血和組織液滲出,但夜間睡眠時應(yīng)解除繃帶。如出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感,提示包扎過緊,須立即調(diào)整。術(shù)后2-3周可根據(jù)恢復(fù)情況逐步減少包扎時間。

3、抬高患肢

平臥時用枕頭墊高患肢,使膝關(guān)節(jié)高于心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。每日累計抬高時間不少于6小時,持續(xù)至腫脹明顯消退。注意避免腘窩長時間受壓,可間隔2小時調(diào)整腿部位置。合并下肢靜脈血栓者禁用此法。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成,減輕炎癥性腫脹。地奧司明片可增強靜脈張力,促進(jìn)淋巴回流。嚴(yán)重腫脹可能需短期口服呋塞米片利尿消腫。所有藥物均須排除胃腸道出血、腎功能不全等禁忌證后使用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1周開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮,促進(jìn)靜脈回流。2周后增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動屈伸活動,預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。康復(fù)過程中腫脹反復(fù)屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)加重需排查感染或深靜脈血栓。物理治療師指導(dǎo)下的漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力平衡。

術(shù)后3個月內(nèi)避免深蹲、跳躍等高風(fēng)險動作,睡眠時保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲位。日常補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查評估髕骨軌跡,若腫脹伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感,可能提示軟骨損傷需進(jìn)一步處理??祻?fù)期間建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,但每日佩戴不超過8小時以防肌肉依賴。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦水腫消退后受損功能可以恢復(fù)嗎

腦水腫消退后受損功能能否恢復(fù)需結(jié)合損傷程度判斷,多數(shù)輕度損傷可逐漸恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留永久性功能障礙。腦水腫通常由顱腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等因素引起,建議患者及時就醫(yī)評估。

腦水腫消退后神經(jīng)功能恢復(fù)與水腫持續(xù)時間、原發(fā)疾病性質(zhì)及治療及時性密切相關(guān)。輕度腦水腫若未造成結(jié)構(gòu)性損傷,水腫消退后神經(jīng)細(xì)胞代謝功能逐漸恢復(fù)正常,患者可能出現(xiàn)頭痛、記憶力減退等癥狀多在1-3個月內(nèi)自行改善。早期康復(fù)訓(xùn)練如認(rèn)知功能訓(xùn)練、肢體運動療法可加速功能重建。臨床常見于短暫性腦缺血發(fā)作、輕度腦震蕩等病例,通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等輔助治療,配合高壓氧治療可促進(jìn)恢復(fù)。

嚴(yán)重腦水腫導(dǎo)致腦組織長時間缺血缺氧時,可能引發(fā)不可逆的神經(jīng)元壞死?;颊呖赡苓z留偏癱、失語等后遺癥,恢復(fù)程度與受損腦區(qū)功能代償能力相關(guān)?;坠?jié)區(qū)、腦干等關(guān)鍵部位損傷后恢復(fù)難度較大,需長期進(jìn)行運動療法、言語訓(xùn)練等綜合康復(fù)。對于大面積腦梗死、重型顱腦損傷等患者,即使水腫消退,部分神經(jīng)功能缺損可能持續(xù)存在,此時康復(fù)目標(biāo)側(cè)重于功能代償而非完全恢復(fù)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液、腦蛋白水解物注射液可作為輔助治療手段。

腦水腫患者康復(fù)期間需保持低鹽高蛋白飲食,控制每日液體攝入量在1500-2000毫升。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。定期復(fù)查頭顱CT或MRI監(jiān)測腦組織恢復(fù)情況,若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。睡眠時保持頭部抬高15-30度有助于減輕顱內(nèi)壓,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,避免過度疲勞誘發(fā)腦功能惡化。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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