醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼底黃斑變性可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓等因素相關(guān)。

  1、生活方式調(diào)整

  減少高糖高脂飲食，戒煙限酒，佩戴防藍(lán)光眼鏡。每日補(bǔ)充深色蔬菜水果及富含葉黃素的食物如菠菜、玉米。

  2、藥物治療

  可能與脈絡(luò)膜新生血管形成、視網(wǎng)膜色素上皮萎縮有關(guān)，表現(xiàn)為視物變形、中心暗點。可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等抗VEGF藥物。

  3、激光治療

  可能與黃斑區(qū)出血滲出相關(guān)，表現(xiàn)為視力驟降。采用光動力療法或微脈沖激光封閉滲漏血管，需配合玻璃體腔注藥。

  4、手術(shù)治療

  針對玻璃體積血或黃斑前膜病例，需行玻璃體切割術(shù)。晚期患者可考慮黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)等方案，術(shù)后需長期隨訪。

  建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖，40歲以上人群每年做一次光學(xué)相干斷層掃描檢查。