醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)建議適度增加飲水量，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。大量飲水可能加重腎盂壓力導(dǎo)致疼痛加劇，正確飲水方式為每小時(shí)200-300毫升溫水。

  1、飲水原則：

  急性疼痛期應(yīng)采用少量多次方式飲水，每日總量控制在2000-2500毫升，避免一次性超過500毫升攝入。

  2、水溫選擇：

  建議飲用35-40℃溫水，過冷可能誘發(fā)輸尿管痙攣，過熱可能刺激黏膜加重不適。

  3、排尿監(jiān)測(cè)：

  保持每2-3小時(shí)排尿一次，觀察尿液顏色及結(jié)石排出情況，出現(xiàn)血尿或排尿困難需立即就醫(yī)。

  4、禁忌情況：

  合并腎功能不全、嚴(yán)重腎積水或嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)限制飲水，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案。

  疼痛緩解后可嘗試跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出，飲食需限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、濃茶等，建議及時(shí)泌尿外科就診進(jìn)行超聲定位評(píng)估。