來源:博禾知道
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尿毒癥晚期患者尿常規(guī)主要表現(xiàn)為尿比重固定、蛋白尿、血尿及管型尿。這些異常指標(biāo)反映腎功能嚴(yán)重受損,需結(jié)合血液檢查綜合評估。
1、尿比重固定尿比重持續(xù)維持在1.010左右,表明腎臟濃縮稀釋功能喪失。這與腎小管廣泛壞死有關(guān),需通過血液透析替代腎功能。
2、蛋白尿尿蛋白定性檢測多呈陽性,定量檢測顯示大量蛋白尿。腎小球基底膜嚴(yán)重破壞導(dǎo)致蛋白漏出,需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制。
3、血尿顯微鏡下可見紅細(xì)胞增多,嚴(yán)重時(shí)呈肉眼血尿。腎小球?yàn)V過屏障損傷及凝血功能障礙共同導(dǎo)致,需監(jiān)測血紅蛋白水平。
4、管型尿尿液中可見顆粒管型、蠟樣管型等病理管型。腎小管內(nèi)蛋白凝固形成,提示腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重病變,需加強(qiáng)透析充分性評估。
尿毒癥晚期患者應(yīng)嚴(yán)格控制水分及蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化透析治療。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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