醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石不手術可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲食、增加運動等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關。

  1、藥物排石：

  遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物，有助于溶解小結石或緩解輸尿管痙攣。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石。

  2、體外碎石：

  通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，配合大量飲水促進排出。該方法適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，需評估結石硬度及腎功能。

  3、調整飲食：

  每日飲水超過2000毫升，限制鈉鹽和動物蛋白攝入，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物。尿酸結石患者需低嘌呤飲食。

  4、增加運動：

  進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動，利用重力作用促進結石移動。建議每日保持30分鐘中等強度運動，避免久坐。

  治療期間需定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱應及時就醫(yī)。預防復發(fā)需長期保持良好飲水習慣和膳食平衡。