醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚表面無異常但有灼燒感可能與神經(jīng)損傷、皮膚干燥、心理因素、帶狀皰疹早期等因素有關(guān)，可通過營養(yǎng)神經(jīng)、保濕護(hù)理、心理疏導(dǎo)、抗病毒治療等方式緩解。

  1、神經(jīng)損傷：

  糖尿病周圍神經(jīng)病變或局部神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致皮膚灼燒感，表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛或蟻?zhàn)吒?。建議遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。

  2、皮膚干燥：

  秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔會破壞皮膚屏障，引發(fā)灼熱緊繃感?？蛇x擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用皂基類清潔產(chǎn)品。

  3、心理因素：

  焦慮抑郁可能引起軀體化癥狀，出現(xiàn)皮膚異常感覺。認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動有助于改善，必要時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  4、帶狀皰疹早期：

  水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，可能出現(xiàn)皮疹前驅(qū)性神經(jīng)痛。早期使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程。

  建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，避免辛辣刺激飲食，穿著純棉透氣衣物，若癥狀持續(xù)加重需排查多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。