來源:博禾知道
2022-10-27 12:16 37人閱讀
新生兒門靜脈積氣屬于危急重癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。門靜脈積氣可能由壞死性小腸結(jié)腸炎、腸梗阻、敗血癥等疾病引起,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克甚至死亡。
新生兒門靜脈積氣多與腸道缺血缺氧性損傷有關(guān)。腸道黏膜屏障破壞后,產(chǎn)氣細(xì)菌侵入門靜脈系統(tǒng)形成氣體,影像學(xué)檢查可見門靜脈分支內(nèi)線性或分支狀透亮影。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生。病情進(jìn)展迅速,若未及時(shí)處理,氣體可能經(jīng)門靜脈進(jìn)入體循環(huán)造成全身性空氣栓塞。
少數(shù)情況下,醫(yī)源性操作如臍靜脈置管可能導(dǎo)致氣體意外進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)。此類情況若氣體量少且無腸道病變基礎(chǔ),密切監(jiān)測下可能自行吸收。但新生兒門靜脈積氣多數(shù)伴隨嚴(yán)重原發(fā)病,不可存僥幸心理,須通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、抗生素等綜合治療,必要時(shí)行剖腹探查術(shù)清除壞死腸段。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、腹部膨隆、膚色蒼白或青紫等癥狀時(shí),須立即送醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡。出院后應(yīng)定期隨訪評估腸道功能,按需調(diào)整喂養(yǎng)方案,避免過早引入高滲或難消化食物,注意觀察排便情況及生長發(fā)育指標(biāo)。
男性內(nèi)分泌失調(diào)可能與性功能存在關(guān)聯(lián)。內(nèi)分泌失調(diào)通常由激素水平異常引起,主要涉及睪酮等性激素分泌紊亂,可能表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙或生育能力下降等癥狀。
睪酮是維持男性性功能的關(guān)鍵激素,由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。當(dāng)垂體-下丘腦-性腺軸功能異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致睪酮合成減少。常見誘因包括長期精神壓力、睡眠不足等生理因素,這些情況可能造成促性腺激素釋放激素分泌節(jié)律紊亂。伴隨癥狀可能涉及體毛稀疏、肌肉量減少等第二性征改變。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善輕度激素波動(dòng)。
病理性因素如垂體瘤可能壓迫促性腺激素分泌細(xì)胞,導(dǎo)致促黃體生成素和卵泡刺激素水平異常。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì)通過影響全身代謝間接干擾性激素合成。這類情況通常伴隨原發(fā)病特征,如垂體瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙,甲狀腺疾病常見體重異常波動(dòng)、心率改變。臨床需通過血清激素檢測結(jié)合影像學(xué)檢查確診,治療需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物調(diào)控或手術(shù)干預(yù)。
長期未經(jīng)治療的內(nèi)分泌紊亂可能造成不可逆的生殖系統(tǒng)損害。建議出現(xiàn)持續(xù)性功能異常合并體脂率升高、情緒波動(dòng)等癥狀時(shí),及時(shí)至內(nèi)分泌科進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素,避免過度飲酒等損害睪丸功能的行為。
桂枝生姜實(shí)湯具有解表散寒、溫中止嘔、調(diào)和營衛(wèi)的作用,主要用于風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐、營衛(wèi)不和等病癥。該方劑由桂枝、生姜、大棗、甘草等藥材組成,通過發(fā)汗解表、溫胃散寒、調(diào)和氣血來緩解癥狀。
1、解表散寒
桂枝生姜實(shí)湯中的桂枝和生姜具有辛溫解表的功效,能發(fā)散風(fēng)寒,適用于風(fēng)寒感冒初期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、頭痛無汗等癥狀。桂枝可擴(kuò)張外周血管促進(jìn)發(fā)汗,生姜能增強(qiáng)血液循環(huán),兩者協(xié)同驅(qū)散體表寒邪。風(fēng)寒束表引起的鼻塞流清涕、肢體酸痛也可通過此方緩解。
2、溫中止嘔
生姜的溫胃止嘔作用配合桂枝的溫通特性,能有效緩解胃寒引起的惡心嘔吐、脘腹冷痛。對于飲食生冷導(dǎo)致的胃腸不適,或暈車暈船引發(fā)的嘔吐,該方可通過溫暖脾胃、降逆止嘔改善癥狀。胃寒型消化不良伴有的食欲不振、口淡泛清水亦可使用。
3、調(diào)和營衛(wèi)
方中桂枝配芍藥能調(diào)和營衛(wèi)氣血,改善營衛(wèi)不和導(dǎo)致的發(fā)熱汗出異常。適用于體質(zhì)虛弱者反復(fù)感冒,或病后體虛出現(xiàn)的自汗惡風(fēng)。大棗和甘草的甘緩特性可補(bǔ)益中焦,輔助桂枝生姜發(fā)揮調(diào)和作用,緩解氣血失調(diào)引起的乏力倦怠。
4、緩解痛經(jīng)
對于寒凝血瘀型痛經(jīng),桂枝生姜實(shí)湯能溫經(jīng)散寒、活血止痛。方中桂枝溫通經(jīng)脈,生姜散寒暖宮,可改善經(jīng)期小腹冷痛、經(jīng)血暗紫有血塊等癥狀。伴有的手腳冰涼、腰膝酸軟等虛寒表現(xiàn)也能得到緩解。
5、輔助治痹癥
風(fēng)寒濕邪侵襲關(guān)節(jié)肌肉引起的痹癥,可用該湯劑輔助治療。桂枝的溫通作用配合生姜的散寒功效,能緩解關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利。對遇寒加重的肩周炎、腰腿疼痛有一定效果,常需配伍其他祛風(fēng)濕藥物增強(qiáng)療效。
使用桂枝生姜實(shí)湯需辨證施治,陰虛火旺或?qū)崯嶙C者禁用。服藥期間應(yīng)避風(fēng)寒,忌食生冷油膩。若感冒發(fā)熱超過三天或出現(xiàn)高熱咳嗽等加重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜习年P(guān)元、足三里等穴位增強(qiáng)溫陽效果,飲食宜選擇小米粥、南瓜等溫補(bǔ)食材調(diào)理脾胃。
血脂高患者一般可以適量吃蛋白粉,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整攝入量。蛋白粉的主要成分是蛋白質(zhì),通常不會(huì)直接影響血脂水平,但過量攝入可能增加代謝負(fù)擔(dān)。
蛋白粉作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑,適合飲食中蛋白質(zhì)攝入不足或運(yùn)動(dòng)后需要快速補(bǔ)充蛋白質(zhì)的人群。對于血脂高的患者,適量攝入蛋白粉有助于維持肌肉量和基礎(chǔ)代謝,但需注意選擇低脂、低糖的產(chǎn)品。乳清蛋白粉和植物蛋白粉是常見選擇,植物蛋白粉如大豆蛋白粉可能對血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。日常飲食中優(yōu)先通過天然食物如瘦肉、魚類、豆類獲取蛋白質(zhì)更為理想。
合并嚴(yán)重腎功能異?;蛲达L(fēng)病史的血脂高患者,需謹(jǐn)慎使用蛋白粉。蛋白質(zhì)代謝會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),可能加重原有疾病。部分蛋白粉中添加的糖分或調(diào)味劑也可能對血糖控制不利。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下確定蛋白質(zhì)攝入總量,避免將蛋白粉作為主要蛋白質(zhì)來源,同時(shí)定期監(jiān)測血脂和腎功能指標(biāo)。
血脂高患者日常需保持均衡飲食,限制飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝入。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血脂代謝。若需使用蛋白粉,建議選擇無添加成分的純蛋白產(chǎn)品,并控制每日總蛋白質(zhì)攝入量不超過每公斤體重1.2-1.5克。定期復(fù)查血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合降脂藥物治療。
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