醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎上小結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。

  1、多飲水排石

  每日飲水超過2000毫升可增加尿量，幫助直徑小于5毫米的小結(jié)石自然排出，同時(shí)減少尿液結(jié)晶沉積。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

  4、輸尿管鏡取石

  對(duì)于輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

  治療期間需限制高草酸、高嘌呤飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。