醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理康復(fù)、手術(shù)引流等方式緩解。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，常伴隨血尿、惡心。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等抗感染治療，同時(shí)臥床休息。

  3、腰肌勞損

  長期負(fù)重或姿勢不當(dāng)引發(fā)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與腎臟位置重疊?？赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解，避免提重物，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

  4、腎囊腫

  增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生脹痛，超聲檢查可確診。直徑超過5厘米或有感染時(shí)需行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)，較小囊腫定期隨訪即可。

  出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確病因，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。