醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎積液可能由尿路結(jié)石、尿路梗阻、尿路感染、前列腺增生等原因引起，可通過藥物排石、手術(shù)解除梗阻、抗感染治療、藥物改善排尿等方式治療。

  一、尿路結(jié)石

  尿路結(jié)石阻塞輸尿管會引起腎積液，常伴有腰部劇烈疼痛和血尿。治療需通過藥物促進(jìn)結(jié)石排出，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒。

  二、尿路梗阻

  腫瘤壓迫或先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致尿路梗阻引發(fā)腎積液，多表現(xiàn)為腰部脹痛和排尿困難。需手術(shù)解除梗阻，如輸尿管支架置入術(shù)或腎造瘺術(shù)。

  三、尿路感染

  細(xì)菌感染引起尿路炎癥水腫造成腎積液，伴隨尿頻尿急和發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。

  四、前列腺增生

  老年男性前列腺增大會壓迫尿道導(dǎo)致腎積液，典型癥狀是尿流變細(xì)和夜尿增多?？捎盟幬锔纳婆拍?，如坦索羅辛膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊。

  日常需保持充足水分?jǐn)z入避免尿液濃縮，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。