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先天性膽管炎的癥狀是什么?

來源:博禾知道

2022-06-21 10:21 18人閱讀

問題描述:先天性膽管炎的癥狀是什么?

醫(yī)生回答(1)

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急性梗阻性化膿性膽管炎病因
突發(fā)急性阻塞性化膿性膽管炎四大典型病癥,這個(gè)病就是膽管里加入了許多的細(xì)菌,不停地生殖障礙了器官的正常運(yùn)作,進(jìn)而造成炎癥。通常以抗炎保肝營養(yǎng)支持等外科保守醫(yī)治為主,治療時(shí)期禁食辛辣寒涼,清淡等食品。病癥分為腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,四大類,實(shí)際還有一種現(xiàn)象,就是精力神經(jīng)癥狀,通常得了膽管炎的,最佳的醫(yī)治方法就是手術(shù)切除,引流,膽道阻塞,因此也稱五聯(lián)癥,這個(gè)現(xiàn)象比較重要。一般以抗炎保肝營養(yǎng)支持等外科保守治療為主,治療時(shí)期禁食辛辣寒涼,清淡等食品。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性膽汁性膽管炎最新治療方法
原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療方法原發(fā)性膽汁性肝硬化以對(duì)癥支持治療為主,緩解癌癢,輔以常規(guī)脂溶性維生素。糖皮質(zhì)激素對(duì)PBC的治療具有一定療效。建議必要時(shí)及時(shí)就診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管炎會(huì)消瘦嗎
膽管的炎癥會(huì)引起膽汁成分的異常,而膽汁對(duì)各種食物的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽成分對(duì)脂肪的消化和代謝意義重大。因此,膽管炎的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如厭食、惡心、食欲不振等。如果沒有進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,隨著病情的發(fā)展,患者會(huì)因消化功能障礙出現(xiàn)消瘦。而且部分慢性膽管炎的患者,可因?yàn)檠装Y的長期刺激造成膽管粘連、狹窄、引起膽汁排出不暢,患者也會(huì)因消化不良導(dǎo)致消瘦。總之,膽管炎需要積極治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒肝內(nèi)膽管炎怎樣治療不傷身體?
小孩子患有肝內(nèi)膽管炎這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的消化不好的癥狀,一般治療可以選擇用藥保守治療,如果保守治療效果不好或者是病情本身比較嚴(yán)重,可以選擇外科治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何引起肝內(nèi)膽管炎?
通常因此言誤診的概率是很低的,提議結(jié)合甲胎蛋白查驗(yàn)輔助診療,但不消除誤診的大概。能夠在4-8周落后行肝臟CT復(fù)查。別的,初期肝癌情況并不明顯,有的患者能吃能睡,輕微反映都沒有,有的就出現(xiàn)為疼痛,的是食欲不振等等不佳反映出現(xiàn),提議您還是最佳盡早復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨疼會(huì)是膽管炎引起的嗎
如果是右側(cè)肋骨下疼痛有可能是由于膽管炎引起的,如果是胸部肋骨疼痛一般和膽管炎沒有關(guān)系。有可能是由于肋間神經(jīng)疼或者是肌肉拉傷、心臟問題、肺上問題引起的??梢宰鲂仄托碾妶D、心臟彩超檢查,確定后再做對(duì)癥的治療。如果有膽管炎一般對(duì)癥的消炎。膽管炎一般是由于飲食不當(dāng)刺激引起的,平時(shí)注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激、不好消化的食物。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療
此病又稱慢性膽汁淤積性疾病,肝內(nèi)外膽管炎癥選擇加劇并伴隨纖維化,最后造成膽管管腔的狹窄。其預(yù)后不佳,某一時(shí)期的后一階段逐漸生長為肝軟化、肝衰竭。提議初期醫(yī)治,祝你早日康復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性膽汁性膽管炎能治愈嗎?
原發(fā)性膽汁性肝軟化的臨床出現(xiàn)約90%的病患為婦女,病發(fā)歲數(shù)為30一65歲,總數(shù)目50-55歲。30%一50%的無病癥病患一般在常規(guī)查驗(yàn)中被發(fā)現(xiàn)。提議需要時(shí)按時(shí)救治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性梗阻性化膿性膽管炎的確診檢查項(xiàng)目有哪些
對(duì)于急性梗阻化膿性膽管炎的患者來說一般其臨床癥狀比較有特征性,首先患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱以及皮膚鞏膜的黃染,部分患者有可能進(jìn)一步并發(fā)中樞神經(jīng)類癥狀,表情淡漠以及出現(xiàn)患者譫妄等癥狀。綜上所述都是患者有急性梗阻化膿性膽管炎的表現(xiàn)。另外患者會(huì)有明顯的腹痛,那么對(duì)于這種情況來說,患者首先需要抽血查下血常規(guī)、肝功能以及凝血功能,看患者白細(xì)胞是否有升高,另外看患者膽紅素是否有升高,是否合并有堿性磷酸酶以及ggg的升高,那么上述情況都為陽性,多考慮患者有膽管炎癥的可能性,此時(shí)患者應(yīng)進(jìn)一步的查上腹部的彩超或者是核磁共振檢查,看患者膽囊是否有增大,以及患者膽總管是否有增寬,是否有氣體,那么上述情況多為陽性,多考慮患者有急性梗阻化膿性膽管炎。那么對(duì)于此類疾病的治療,首先需要積極的減低膽道的壓力,可以考慮行ptcd或者ptgd穿刺引流,以及患者考慮在ercp下進(jìn)行減壓,那么都可以積極的穩(wěn)定患者的狀態(tài),另外適量的應(yīng)用一些消炎保肝、利膽藥物。那么患者的病情多會(huì)趨于穩(wěn)定,在治療過程當(dāng)中,應(yīng)積極的預(yù)防患者發(fā)生感染性休克的可能性。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
膽囊切除術(shù)后膽管炎癥的癥狀是什么?
膽囊切除以后,出現(xiàn)膽管發(fā)炎,多是因?yàn)槟懣偣軆?nèi)出現(xiàn)結(jié)石阻礙,導(dǎo)致膽總管黏膜受損,甚至導(dǎo)致膽汁分泌異常等,繼因此激發(fā)膽管炎。注重事項(xiàng):醫(yī)治時(shí)期油膩飲食,觀察病情,以避免導(dǎo)致重復(fù)發(fā)作。注重事項(xiàng):醫(yī)治時(shí)期油膩飲食,觀察病情,以避免導(dǎo)致重復(fù)發(fā)作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管炎最忌三種食物
膽管炎患者最忌食高脂肪、高膽固醇和刺激性強(qiáng)的食物。這些食物可能加重膽管炎癥狀,導(dǎo)致更加嚴(yán)重的不適,同時(shí)影響治療效果和恢復(fù)...
膽管炎眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
膽管炎造成眼睛發(fā)黃可能是嚴(yán)重情況的表現(xiàn),因?yàn)檫@通常表明體內(nèi)膽汁代謝異常,可能伴發(fā)肝功能損傷或膽道梗阻,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因...
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺癌吐痰臭怎么辦

肺癌患者出現(xiàn)吐痰臭可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用祛痰藥物、控制感染、氧療等方式改善。肺癌吐痰臭可能與腫瘤壞死、合并感染、口腔衛(wèi)生不良、支氣管阻塞、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1. 保持口腔清潔

肺癌患者因免疫力下降和藥物影響易出現(xiàn)口腔菌群失調(diào),建議每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔3-4次??墒褂密浢浪⑤p柔清潔舌苔,避免損傷黏膜。餐后及時(shí)漱口能減少食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生的異味,對(duì)佩戴義齒者需加強(qiáng)器械消毒。

2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加新鮮蔬菜水果攝入量,如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素C的食物有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。限制辛辣刺激及高脂肪食物,適量飲用金銀花露或淡綠茶減輕口腔異味。吞咽困難者可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)營養(yǎng)配方。

3. 使用祛痰藥物

鹽酸氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄褐叙さ鞍壮煞?。桃金娘油腸溶膠囊具有抗菌消炎作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痰液性質(zhì)選擇藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4. 控制感染

合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。真菌感染需應(yīng)用氟康唑膠囊進(jìn)行針對(duì)性治療。進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查明確病原體類型,發(fā)熱患者需配合血常規(guī)等檢查評(píng)估感染程度。

5. 氧療支持

低流量吸氧可改善腫瘤壓迫導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài),減少厭氧菌繁殖引起的腐敗氣味。使用制氧機(jī)時(shí)應(yīng)保持濕化瓶清潔,氧流量控制在2-3升/分鐘。同時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸,幫助排出深部痰液。

肺癌患者日常需維持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少異味刺激。記錄痰液顏色、量和氣味變化,出現(xiàn)血痰或發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)。家屬協(xié)助翻身拍背促進(jìn)排痰,避免用力咳嗽導(dǎo)致腫瘤出血。定期進(jìn)行口腔評(píng)估和腫瘤??齐S訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,保證每日飲水量1500-2000毫升稀釋痰液。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早產(chǎn)兒黃疸17嚴(yán)重嗎

早產(chǎn)兒黃疸值17mg/dL屬于中度偏高,需結(jié)合出生日齡和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。早產(chǎn)兒黃疸可能由膽紅素代謝不成熟、溶血性疾病、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。

生理性黃疸多見于出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素水平通常在5-15mg/dL范圍內(nèi),7-10天自然消退。早產(chǎn)兒因肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長至2-4周。當(dāng)膽紅素值達(dá)到17mg/dL時(shí),若發(fā)生在出生后1周內(nèi)或伴隨精神反應(yīng)差、肌張力改變等情況,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。

病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、敗血癥等疾病導(dǎo)致。母嬰血型不合引起的溶血性黃疸進(jìn)展迅速,膽紅素24小時(shí)內(nèi)可超過15mg/dL。先天性膽道閉鎖患兒除黃疸外,常伴有陶土色大便和肝脾腫大。感染因素如新生兒肺炎、尿路感染等也會(huì)抑制肝臟酶活性,導(dǎo)致膽紅素水平升高。

建議家長每日監(jiān)測黃疸變化范圍,觀察有無黃染蔓延至四肢末端的情況。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但溶血性黃疸患兒可能需要暫停母乳。避免使用茵梔黃等中成藥,防止腹瀉加重脫水。當(dāng)黃疸持續(xù)超過2周或膽紅素每日上升超過5mg/dL時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重者需換血療法。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
地高辛片中毒的治療
地高辛片中毒需要迅速就醫(yī)并接受專業(yè)治療,包括停藥、藥物拮抗和支持治療等。關(guān)鍵措施包括清除毒物、對(duì)癥處理和應(yīng)用特異性解毒藥物,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、停藥并清除毒物: 一旦出現(xiàn)地高辛中毒癥狀,應(yīng)立即停用地高辛片,以免藥物進(jìn)一步積累。為了清除已在胃腸道的殘余藥物,可在醫(yī)療人員指導(dǎo)下采取洗胃或使用活性炭吸附毒物的措施。如果已服用地高辛?xí)r間較長,這些方法可能效果有限。 2、尋求特異性解毒治療: 地高辛抗體片段Digoxin-specific antibody fragments, 如DigiFab或DigiBind是治療地高辛中毒的特效藥,可快速中和過量的地高辛。這種藥物通常用于嚴(yán)重中毒患者,如伴隨心律失常、心臟驟?;蚋哜浹Y等危及生命的情況。劑量需要根據(jù)患者情況由專業(yè)醫(yī)生決定。 3、補(bǔ)充電解質(zhì)和對(duì)癥支持治療: 地高辛中毒常導(dǎo)致鉀離子水平異常,可能表現(xiàn)為低鉀或高鉀血癥。及時(shí)監(jiān)測血鉀水平并調(diào)整電解質(zhì)平衡非常重要。低鉀血癥時(shí),可通過靜脈補(bǔ)充鉀離子解決;而高鉀血癥則可能需要結(jié)合鈣劑、葡萄糖加胰島素等治療進(jìn)行降鉀。如果患者出現(xiàn)心律不齊或心臟功能不全,還需對(duì)癥處理,例如使用抗心律失常藥物如利多卡因或暫時(shí)停用其他干擾心臟傳導(dǎo)的藥物。 中毒后的治療效果關(guān)鍵在于及時(shí)和精準(zhǔn),任何出現(xiàn)惡心、嘔吐、視覺異常如黃綠視、嚴(yán)重心律不齊等地高辛中毒癥狀時(shí),都應(yīng)盡快聯(lián)絡(luò)醫(yī)護(hù)人員。盡可能養(yǎng)成按時(shí)按量服藥的習(xí)慣,避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)密切監(jiān)測體內(nèi)地高辛水平,減少中毒風(fēng)險(xiǎn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完人流可以直接上環(huán)嗎?

人流術(shù)后可以直接上環(huán),但需醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況并排除感染風(fēng)險(xiǎn)。宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)機(jī)主要有術(shù)后即時(shí)放置、術(shù)后7天內(nèi)放置、術(shù)后首次月經(jīng)后放置三種方式。

人流術(shù)后即時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器適用于子宮收縮良好、無活動(dòng)性出血且無感染跡象者。手術(shù)與避孕操作一次完成,減少二次宮腔操作痛苦,避孕效果即刻生效。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感,2-3天陰道出血量通常少于月經(jīng)量。醫(yī)生會(huì)使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),前者通過銅離子殺傷精子,后者通過孕激素抑制子宮內(nèi)膜生長。

術(shù)后7天內(nèi)放置需確認(rèn)無妊娠組織殘留,超聲顯示子宮內(nèi)膜線清晰。此時(shí)子宮頸口尚未完全閉合,操作難度低于月經(jīng)間期放置。可能出現(xiàn)放置后點(diǎn)滴出血,需觀察體溫變化預(yù)防感染。適合希望避免激素避孕且術(shù)后恢復(fù)良好者,但子宮過度前屈或后屈者需謹(jǐn)慎選擇。

術(shù)后首次月經(jīng)干凈3-7天是傳統(tǒng)放置時(shí)機(jī),此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,操作視野清晰。需確保月經(jīng)周期恢復(fù)正常,放置前需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查排除陰道炎。對(duì)于合并子宮肌瘤或腺肌癥患者,醫(yī)生可能建議選擇孕激素宮內(nèi)節(jié)育器以減少月經(jīng)量。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置。

有急性盆腔炎、宮頸重度糜爛、子宮畸形或術(shù)后大出血史者不宜立即上環(huán)。存在衣原體感染風(fēng)險(xiǎn)因素者需先完成抗生素治療。多次人工流產(chǎn)史患者放置后脫落概率可能增加,可選擇固定式宮內(nèi)節(jié)育器。哺乳期婦女選擇非激素類節(jié)育器更為安全。

術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道分泌物應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行隨訪,通過超聲或婦科檢查確認(rèn)節(jié)育器位置。日常可記錄月經(jīng)周期變化,使用避孕套輔助避孕直至確認(rèn)節(jié)育器生效。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
勃起時(shí)太往上翹怎么辦

勃起時(shí)陰莖過度上翹可通過調(diào)整性行為姿勢、局部熱敷、心理疏導(dǎo)、藥物治療或手術(shù)矯正等方式改善。這種情況可能與陰莖海綿體結(jié)構(gòu)異常、瘢痕組織形成、心理因素等有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢

采用女上位或側(cè)臥位等體位可減少陰莖過度上翹帶來的不適。性行為過程中避免過度用力,選擇柔軟床墊有助于緩解局部壓力。日常穿寬松內(nèi)褲,避免陰莖長時(shí)間受壓。

2、局部熱敷

每日用40℃左右溫水浸泡陰莖10-15分鐘,有助于改善海綿體血液循環(huán)。熱敷后可配合輕柔按摩,但需避開尿道口。注意水溫不可過高,避免燙傷皮膚。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮或過度關(guān)注陰莖形態(tài)可能加重主觀不適感??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,伴侶共同參與溝通有助于減輕心理壓力。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

4、藥物治療

陰莖硬結(jié)癥引起的上翹可遵醫(yī)囑使用注射用膠原酶、醋酸潑尼松龍片或維生素E軟膠囊。這些藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用量。

5、手術(shù)矯正

嚴(yán)重畸形影響性功能時(shí),可選擇陰莖白膜縮短術(shù)或假體植入術(shù)。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查評(píng)估海綿體結(jié)構(gòu)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥。

建議避免自行使用器械矯正,規(guī)律作息有助于維持正常勃起功能。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。保持適度運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間騎車等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
干咳沒有痰是怎么回事
干咳沒有痰通常是由過敏、呼吸道感染、胃食管反流或某些慢性疾病引起的,具體原因需要結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行排查,同時(shí)治療需要針對(duì)病因進(jìn)行調(diào)整,可以通過藥物治療、生活方式改善以及必要時(shí)的專業(yè)診療來緩解癥狀。 1、過敏因素 一些過敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等,可能刺激呼吸道引發(fā)干咳。這種干咳通常在接觸過敏源后明顯加重。建議避免接觸過敏原,勤打掃居家環(huán)境,并使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。對(duì)于較重的情況,可按醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定或使用鼻腔噴霧劑緩解癥狀。 2、呼吸道感染 病毒性或細(xì)菌性呼吸道感染初期可能僅表現(xiàn)為干咳,無痰或痰量較少。此類咳嗽通常會(huì)持續(xù)1-2周,若有咽喉疼痛或呼吸困難癥狀需注意感染是否加重??蛇m當(dāng)補(bǔ)充水分,多休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥物如愈創(chuàng)甘油醚或鎮(zhèn)咳糖漿緩解癥狀。 3、胃食管反流 胃酸反流到食道時(shí)可能刺激喉部,引發(fā)反射性干咳,尤其是在夜晚平躺后更容易出現(xiàn)。建議減少高脂肪和刺激性食物的攝入,避免餐后立即平躺。對(duì)于癥狀明顯者,可借助抗酸藥物如雷貝拉唑治療。在用藥前建議咨詢醫(yī)生以確保安全性。 4、慢性疾病 如慢性支氣管炎、哮喘或肺纖維化等也可能引起長期干咳。這類疾病需通過專業(yè)檢查,如胸片、肺功能測試等進(jìn)行診斷。吸入性藥物如沙丁胺醇在哮喘患者中具有較好的緩解效果,而患有支氣管炎的個(gè)體可考慮使用祛痰藥物配合治療。 5、其他特殊情況 某些藥物如常用于控制血壓的普利類藥物可能引發(fā)干咳作為副作用。如果近期開始服用新藥并出現(xiàn)干咳,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整或更改藥物。 干咳沒有痰可能是輕微和一過性的情況,也可能是慢性或重大疾病的信號(hào)。若干咳超過三周未緩解,或伴隨其他癥狀如體重下降、夜間盜汗、呼吸困難,需盡快就醫(yī)檢查,以明確病因并獲得針對(duì)性的治療。合理的生活方式也能輔助改善干咳,如保持空氣濕潤、多喝水以及提高免疫力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
眩暈嘔吐怎么治療
眩暈嘔吐可以通過明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物控制癥狀、調(diào)整生活習(xí)慣以改善狀態(tài),以及必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。需要盡早就醫(yī)明確是否為耳源性、神經(jīng)內(nèi)科疾病或其他可能的病因。 1、耳源性原因及治療 眩暈嘔吐常與前庭系統(tǒng)相關(guān),例如耳石癥、美尼爾病或突發(fā)性耳聾可能引發(fā)此類癥狀。耳石癥通常需通過專業(yè)的手法復(fù)位治療,比如Epley復(fù)位法。對(duì)于美尼爾病,需通過低鹽飲食和利尿劑來緩解迷路積液,首選藥物如氫氯噻嗪。突發(fā)性耳聾導(dǎo)致的眩暈多用糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍針劑。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)和暴露于嘈雜環(huán)境中也有幫助。 2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及治療 腦供血不足、偏頭痛或小腦病變可能引起眩暈嘔吐。腦供血不足需改善循環(huán),使用銀杏葉提取物或培他定;偏頭痛可采用止痛藥物如曲普坦類藥物,也需遠(yuǎn)離觸發(fā)偏頭痛的誘因。若懷疑小腦病變需做影像學(xué)檢查確診,部分患者需要手術(shù)干預(yù)。醫(yī)生會(huì)視情況建議康復(fù)訓(xùn)練以改善平衡能力。 3、其他可能原因及對(duì)策 比如低血糖、貧血或焦慮引發(fā)功能性眩暈嘔吐。低血糖時(shí)可以迅速補(bǔ)充葡萄糖或糖果,預(yù)防需保持規(guī)律飲食。貧血患者通過補(bǔ)鐵、攝入富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、菠菜以及維生素C有助于吸收。因心理壓力過大引起的眩暈,全身放松的技巧如瑜伽和呼吸訓(xùn)練非常有效,也可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖輔助治療。 出現(xiàn)眩暈嘔吐癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,根據(jù)病因選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ú⒎e極配合。平時(shí)注意飲食均衡、養(yǎng)成規(guī)律作息,避免久坐和劇烈頭部動(dòng)作,增強(qiáng)體質(zhì)也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
脾大小正常值為多少mm
脾臟的正常大小通常為長70-120mm、寬50-70mm、厚30-50mm,具體范圍可能因個(gè)體差異而略有不同。超出正常范圍可能提示脾臟異常,如脾腫大或脾萎縮,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確原因。 1、脾臟正常大小的影響因素 脾臟屬于人體淋巴系統(tǒng)的重要器官,其正常大小與年齡、性別、身體狀況等因素密切相關(guān)。例如,男性脾臟平均稍大于女性,青壯年和兒童的脾臟大小也有所不同。一般來說,通過超聲、CT等影像學(xué)檢查可以有效測量脾臟的長、寬、厚,并與正常值對(duì)比,判斷是否存在異常變化。 2、脾臟大小異常的常見原因 脾腫大:可能由感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝臟疾病如肝硬化引起的門靜脈高壓、血液疾病如白血病、地中海貧血或免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起。還有一些慢性炎癥性疾病也可能導(dǎo)致脾臟增大。 脾萎縮:可能與脾臟功能減退,如鐮狀細(xì)胞貧血、輻射暴露及嚴(yán)重營養(yǎng)不良有關(guān)。長期慢性疾病或嚴(yán)重感染可能也會(huì)引起脾臟尺寸縮小。 3、脾臟異常大小的處理建議 針對(duì)脾腫大: a 藥物治療:如肝病引起,可使用保肝藥物,如甘草酸制劑。感染性疾病可根據(jù)具體病原使用抗生素、抗病毒藥等。 b 生活干預(yù):避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部外傷,存在門靜脈高壓時(shí)要預(yù)防脾破裂風(fēng)險(xiǎn)。 c 外科治療:如嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)或繼發(fā)脾臟其他病變時(shí),可能需要脾切除術(shù)。 針對(duì)脾萎縮:應(yīng)避免進(jìn)一步損傷,如避免接觸誘發(fā)感染的環(huán)境;維持適當(dāng)營養(yǎng)并治療潛在慢性病。如有基礎(chǔ)疾病如血液病,則需進(jìn)行專業(yè)治療。 定期檢查:建議通過超聲波或CT成像監(jiān)測脾臟變化,必要時(shí)完善血液檢查和骨髓穿刺等進(jìn)一步診斷。 如果發(fā)現(xiàn)脾臟大小超出正常范圍,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展或遺留后遺癥。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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