醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶發(fā)燒嘔吐咳嗽總說肚子痛可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腸系膜淋巴結炎、過敏性紫癜等原因引起，可通過物理降溫、補液治療、抗感染藥物、腹部熱敷等方式緩解。

  1、急性胃腸炎

  進食不潔食物或病毒感染導致胃腸黏膜炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹痛。建議家長及時補液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

  2、上呼吸道感染

  病毒或細菌感染引發(fā)咽部刺激和胃腸功能紊亂，出現(xiàn)咳嗽伴腹痛。家長需保持室內濕度，遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀。

  3、腸系膜淋巴結炎

  呼吸道感染繼發(fā)腸系膜淋巴結腫大，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛。建議家長用溫熱毛巾敷腹部，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍消炎口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

  4、過敏性紫癜

  免疫異常導致毛細血管炎，除腹痛外可能出現(xiàn)皮膚紫癜。家長需立即就醫(yī)，治療需使用醋酸潑尼松片、維生素C片、氯雷他定糖漿等藥物。

  家長應記錄孩子癥狀變化，保持清淡飲食如米湯、面條，避免劇烈運動，若持續(xù)高熱或嘔吐加劇須立即就診。