醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  判斷是否存在尿結(jié)石可通過典型癥狀、影像學(xué)檢查、尿液分析和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合評(píng)估。

  1、典型癥狀：

  尿結(jié)石常見癥狀包括突發(fā)腰部絞痛、血尿、排尿困難。疼痛可能放射至下腹部或腹股溝，活動(dòng)后加重。

  2、影像學(xué)檢查：

  超聲檢查可作為首選篩查手段，能發(fā)現(xiàn)超過3毫米的結(jié)石。CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可精確定位結(jié)石大小和位置。

  3、尿液分析：

  尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞增多，合并感染時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞。尿液pH值異?？赡芴崾咎囟愋徒Y(jié)石。

  4、實(shí)驗(yàn)室檢查：

  血鈣、血尿酸等生化指標(biāo)異常可能提示代謝性疾病。24小時(shí)尿電解質(zhì)分析有助于判斷結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

  出現(xiàn)疑似癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。