醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶172單位每升屬于顯著升高，可能提示肝膽疾病或酒精性損傷，需結(jié)合其他檢查綜合評估。

  1、酒精性肝損傷

  長期飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。戒酒是首要治療措施，可配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等。

  2、脂肪性肝病

  肥胖或代謝異常引起的脂肪肝常伴隨該酶升高。建議控制體重，改善生活方式，必要時使用奧利司他、二甲雙胍等藥物。

  3、膽道梗阻

  膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時酶值明顯增高。需影像學(xué)確診，治療包括膽管引流術(shù)、膽道支架植入等外科干預(yù)。

  4、藥物性肝損

  部分抗生素、抗癲癇藥可能引起肝酶異常。停用可疑藥物后，可使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等保肝藥物。

  建議完善肝功能、超聲等檢查，避免飲酒和高脂飲食，規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。