醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)輕微疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1. 泌尿系統(tǒng)感染

  飲水不足或憋尿可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染，表現(xiàn)為排尿灼熱感伴腰部隱痛。治療需增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

  2. 腎結(jié)石

  高草酸飲食或代謝異常易形成結(jié)晶，疼痛常呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射。建議限制菠菜豆腐攝入，急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物。

  3. 腰肌勞損

  久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位變化相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷和推拿緩解，無須特殊藥物治療。

  4. 腎囊腫

  先天發(fā)育異?；蛲诵行宰兛赡軐?dǎo)致囊性病變，增大時(shí)可產(chǎn)生壓迫性鈍痛。超聲檢查可明確診斷，直徑超過5厘米需考慮穿刺硬化治療。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。