醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  共同性外斜視通常無(wú)法自愈，可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒素或手術(shù)等方式治療。多數(shù)患者需醫(yī)療干預(yù)控制斜視進(jìn)展。

  1、矯正眼鏡

  屈光不正可能加重外斜視，佩戴合適度數(shù)的矯正眼鏡有助于改善雙眼視功能，延緩斜視進(jìn)展。

  2、視覺(jué)訓(xùn)練

  通過(guò)集合訓(xùn)練等視功能鍛煉增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性，適用于輕中度斜視患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

  3、肉毒素注射

  向眼外肌注射A型肉毒毒素可暫時(shí)減弱肌肉力量，調(diào)整眼位平衡，效果通常維持?jǐn)?shù)月后需重復(fù)治療。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于斜視角度大或保守治療無(wú)效者，可選擇眼外肌后徙術(shù)或縮短術(shù)，術(shù)后需配合視功能康復(fù)訓(xùn)練。

  建議定期眼科隨訪評(píng)估斜視變化，兒童患者需在6歲前積極干預(yù)以避免弱視發(fā)生，日常生活中注意用眼姿勢(shì)與休息。