醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  引產(chǎn)是通過人工方式終止妊娠的醫(yī)療過程，主要分為藥物引產(chǎn)和手術(shù)引產(chǎn)兩種方式。具體操作需根據(jù)孕周、孕婦健康狀況由醫(yī)生評估選擇。

  1、藥物引產(chǎn)

  適用于孕周較小的妊娠，通過口服米非司酮聯(lián)合陰道放置米索前列醇誘發(fā)宮縮，通常需要住院觀察24-48小時，可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血。

  2、手術(shù)引產(chǎn)

  適用于較大孕周的情況，先通過羊膜腔注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮，待宮頸擴張后行鉗刮術(shù)或清宮術(shù)，需在手術(shù)室無菌環(huán)境下進行。

  3、術(shù)前評估

  包括血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查等，排除引產(chǎn)禁忌癥。有嚴重貧血、生殖道感染或凝血功能障礙者需先行治療。

  4、術(shù)后觀察

  需監(jiān)測出血量、子宮收縮及體溫情況，給予抗生素預(yù)防感染，必要時使用縮宮素促進子宮復(fù)舊，術(shù)后2周需復(fù)查超聲。

  引產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免重體力勞動，保持會陰清潔，1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時就醫(yī)。