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如何治療急性心肌梗塞和肺水腫?

來源:博禾知道

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問題描述:如何治療急性心肌梗塞和肺水腫?

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急性心肌梗塞會(huì)引起冠心病嗎
急性心肌梗塞就是冠心病,冠心病包括心肌梗塞。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,內(nèi)膜深厚,或者血栓堵塞了供給心肌的血管而導(dǎo)致的心肌的缺血缺氧,發(fā)生病,理性改變。出現(xiàn)急性心肌梗塞后,患者需要保持心情平靜,不要煩躁,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科搶救治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞需要長期吃藥嗎
急性心肌梗塞的患者需要長期口服藥物治療。心梗后患者口服抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑ACEL類藥物治療。急性心肌梗死的患者需要積極的開通血管,最大限度的減少心肌細(xì)胞的壞死,改善預(yù)后。開通血管的治療包括介入治療和外科手術(shù)治療,急性ST段抬高型心肌梗死時(shí)間窗內(nèi)可行藥物溶栓治療。病變復(fù)雜介入治療困難可外科搭橋術(shù)治療。如上述癥狀反復(fù)發(fā)作,需要就診醫(yī)院胸痛中心診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎?可以治好嗎
急性心肌梗死是嚴(yán)重的,積極的治療是可以治療好轉(zhuǎn)的。急性心肌梗塞最重要的治療是開通血管。時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。立即呼叫120就診醫(yī)院。心肌梗死是引起冠心病患者死亡的最主要原因。急性的心肌梗死需要開通血管治療,目前開通血管治療包括藥物溶栓、冠脈介入治療,以及外科冠脈搭橋治療三種。急性心肌梗死12小時(shí)之內(nèi)可以藥物溶栓治療,但是需要排除禁忌癥后。心肌梗死最優(yōu)的治療是急診冠脈介入治療,開通梗塞血管。如果病變復(fù)雜,介入治療困難可外科搭橋術(shù)治療。急性心肌梗死病人需要緊急就診醫(yī)院胸痛中心積極治療。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
入職體檢心電圖檢查發(fā)現(xiàn)可能是急性心肌梗塞
的話,這個(gè)不能確定是有心肌梗死的可能性啊,具體的還得結(jié)合臨床癥狀來考慮,如果是急性的心肌梗塞的話,很有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,還有一種心前區(qū)緊繃感,嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)呼吸急促胸悶氣短的癥狀,建議您可以進(jìn)一步檢查一下心臟彩超,明確病因,對癥治療,注意測量血壓,平時(shí)不要熬夜,不要喝酒,不要抽煙,盡量的不要吃刺激性的油膩的東西。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
急性心肌梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
如果有急性心肌梗塞的疾病,屬于冠狀動(dòng)脈性心臟病的一種嚴(yán)重的臨床類型當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),需要由??漆t(yī)生根據(jù)臨床癥狀心肌酶的檢查結(jié)果以及心電圖的表現(xiàn),還有生命體征的監(jiān)測,以及急診冠狀動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果決定治療方法原則上盡早介入治療開通血管,挽救瀕死的心肌挽救生命如果介入支架的話,屬于一種微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較小手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)比較快
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性心肌梗塞能活多久
如果心肌梗死發(fā)生在前壁,梗死發(fā)生時(shí)能夠及早開通閉塞的血管、抽吸血栓、行血管介入手術(shù),后期又進(jìn)行規(guī)范的二級預(yù)防用藥,比如長期應(yīng)用阿司匹林、他汀類藥物,能夠用β受體阻滯劑、ACEI、ARB類改善預(yù)后藥物,通常這部分患者預(yù)后也會(huì)相對比較好無論怎樣,急性心梗之后盡早打通堵塞的血管,之后進(jìn)行規(guī)范的二級預(yù)防治療,都是改善預(yù)后最關(guān)鍵的治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞并發(fā)癥及特點(diǎn)
急性心肌梗塞的并發(fā)癥,及主要特點(diǎn)有以下幾種;1、突發(fā)胸痛、心悸、心前區(qū)擠壓感、瀕死感、冷汗、四肢冰冷、劇烈抽搐、意識(shí)喪失;2、典型心電圖顯示ST段弓背向上抬高,心肌酶明顯升高。近期急性心肌梗死的并發(fā)癥可以看到:心力衰竭、心律失常、心源性猝死;3、長期并發(fā)癥包括室壁瘤形成和心肌炎。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞怎么辦
如果患有急性心肌梗塞,要盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的救治。可以選擇溶栓的藥物,包括尿激酶、鏈激酶以及擴(kuò)張血管的藥物,包括硝酸甘油或者硝酸異山梨酯等。還要聯(lián)合應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,比如阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外,應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的生命體征,包括呼吸、血壓、脈搏、心率等,還有心臟指標(biāo)物,了解病情變化。如果急性心肌梗塞發(fā)病前12小時(shí),可以進(jìn)行急診手術(shù),也就是支架治療。能夠有效改善心肌供血、供氧不足的癥狀,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。在治療期間,需要絕對臥床休息,還要保持心態(tài)平和。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是急性心肌梗塞
急性心肌梗死一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死通常是一種急性疾病,由于冠狀動(dòng)脈急性阻塞,心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)而壞死,從而損害心臟功能。這種疾病可能危及生命,通常屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的范疇。在治療過程中,主要目的是及時(shí)疏通阻塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)缺血和缺氧。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞與高血壓有關(guān)嗎?
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的臨床分型之一。高血壓是其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素之一,有高血壓的病人應(yīng)該通過口服藥物控制血壓,防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,對預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生也有重要的作用。
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
急性心肌梗塞會(huì)讓腎衰竭嗎
急性心肌梗死可能會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損而引起腎衰竭。但是這種情況并不常見。急性心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心臟供血不足所引起的疾病。在嚴(yán)重的情況下,這種阻塞可能導(dǎo)致心肌壞死和心力衰竭等并發(fā)癥。如果病情持續(xù)惡化,可能會(huì)影響身體的其他器官的功能,包括腎臟。然而,在大多數(shù)情況下,急性心肌梗死后不會(huì)直接導(dǎo)致
急性心肌梗塞的典型心電圖改變
急性心肌梗塞的典型心電圖改變主要包括ST段抬高、病理性Q波形成、T波倒置、ST段壓低及新發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯。1、ST段抬高:ST段抬高是?...
急性心肌梗塞是怎么引起的
急性心肌梗塞主要是由于冠狀動(dòng)脈突然阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的。主要原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等。預(yù)防和治...
急性心肌梗塞治療后注意事項(xiàng)
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被艾滋病人針扎會(huì)感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過數(shù)小時(shí),陳舊針具刺傷風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險(xiǎn)低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì)傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預(yù)防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估,必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時(shí)監(jiān)測HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

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黃疸偏高第二針乙肝疫苗怎么辦
后腦左下側(cè)鼓起一個(gè)包如何處理
后腦左下側(cè)鼓起一個(gè)包可通過觀察、熱敷、藥物治療等方式處理。這種情況可能由外傷、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等原因引起。 1、外傷處理:后腦左下側(cè)的包塊可能由頭部撞擊或磕碰引起,伴隨局部疼痛或淤青??赏ㄟ^冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)避免按壓或摩擦患處。若包塊持續(xù)增大或疼痛加劇,需及時(shí)就醫(yī)排除顱內(nèi)損傷。 2、毛囊炎護(hù)理:毛囊炎可能導(dǎo)致局部紅腫,形成硬塊。保持頭皮清潔,使用溫和的洗發(fā)水,避免抓撓??删植客磕チ_星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2-3次,連續(xù)使用5-7天。若癥狀無緩解或出現(xiàn)膿包,需就醫(yī)處理。 3、淋巴結(jié)腫大:后腦左下側(cè)的包塊可能是淋巴結(jié)腫大,可能與感染、炎癥有關(guān)。伴隨局部壓痛或發(fā)熱。可通過多喝水、充足休息、服用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次治療。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大或伴隨全身癥狀,需就醫(yī)檢查。 4、脂肪瘤觀察:脂肪瘤是一種良性腫瘤,通常無痛且質(zhì)地柔軟。若包塊無明顯不適,可定期觀察,避免擠壓。若脂肪瘤影響美觀或引起不適,可通過手術(shù)切除,如激光切除術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。 5、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫可能導(dǎo)致局部隆起,伴隨輕微壓痛。保持局部清潔,避免擠壓。若囊腫感染,可局部涂抹紅霉素軟膏或口服抗生素如阿奇霉素片500mg,每日1次。若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積較大,可通過手術(shù)切除。 日常護(hù)理中,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜如橙子、菠菜。適當(dāng)進(jìn)行頭部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。若包塊持續(xù)存在或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受針對性治療。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶摔頭哪里最危險(xiǎn)
寶寶摔頭后,頭部不同部位的受傷風(fēng)險(xiǎn)存在差異。頭部最危險(xiǎn)的區(qū)域包括前囟門、后腦勺和太陽穴,這些部位可能引發(fā)嚴(yán)重的顱內(nèi)損傷。前囟門是嬰兒頭骨未完全閉合的區(qū)域,直接撞擊可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血。后腦勺靠近腦干,受傷可能影響呼吸和心跳等生命體征。太陽穴區(qū)域血管豐富,撞擊后易出現(xiàn)血腫或腦震蕩。耳朵上方區(qū)域也需注意,該部位靠近顳骨,受傷可能影響聽力或?qū)е嘛B內(nèi)壓升高。寶寶摔頭后,家長應(yīng)密切觀察其精神狀態(tài)、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。 1、前囟門:前囟門是嬰兒頭骨未完全閉合的區(qū)域,通常在1歲半左右閉合。摔傷前囟門可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血或腦組織損傷,表現(xiàn)為囟門隆起、嘔吐、嗜睡等癥狀。家長應(yīng)立即就醫(yī),避免搖晃寶寶,保持其頭部穩(wěn)定。醫(yī)生可能通過CT或核磁共振檢查顱內(nèi)情況,必要時(shí)進(jìn)行止血或降低顱內(nèi)壓的治療。 2、后腦勺:后腦勺靠近腦干,是控制呼吸、心跳等生命中樞的區(qū)域。摔傷后腦勺可能導(dǎo)致腦震蕩、顱內(nèi)出血或腦干損傷,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、呼吸困難、瞳孔不等大等癥狀。家長應(yīng)避免移動(dòng)寶寶,立即撥打急救電話。醫(yī)生可能進(jìn)行神經(jīng)功能評估,必要時(shí)使用呼吸機(jī)或進(jìn)行手術(shù)治療。 3、太陽穴:太陽穴區(qū)域血管豐富,撞擊后易出現(xiàn)血腫或腦震蕩,表現(xiàn)為局部腫脹、頭痛、嘔吐等癥狀。家長可先進(jìn)行冷敷,避免熱敷或按摩。若寶寶出現(xiàn)意識(shí)障礙或持續(xù)嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用止血藥物或進(jìn)行血腫清除手術(shù)。 4、耳朵上方:耳朵上方區(qū)域靠近顳骨,摔傷后可能影響聽力或?qū)е嘛B內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀。家長應(yīng)觀察寶寶聽力是否正常,避免自行清理耳道。若出現(xiàn)聽力異?;虺掷m(xù)耳痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行聽力測試,必要時(shí)使用抗生素或進(jìn)行鼓膜修復(fù)手術(shù)。 5、額頭:額頭區(qū)域相對較厚,摔傷后通常表現(xiàn)為局部腫脹或淤青。家長可先進(jìn)行冷敷,避免熱敷或按摩。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嘔吐或意識(shí)模糊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用止痛藥物或進(jìn)行局部縫合處理。 寶寶摔頭后,家長應(yīng)保持冷靜,避免過度搖晃或拍打?qū)殞?。飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于傷口愈合。運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保證充足的休息時(shí)間。護(hù)理時(shí)注意觀察寶寶的精神狀態(tài),定期測量體溫,避免頭部再次受傷。若寶寶出現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
絳蟲病能自愈嗎

絳蟲病通常無法自愈,需通過藥物驅(qū)蟲治療徹底清除寄生蟲。絳蟲感染可能由食用未煮熟的肉類、接觸污染源、衛(wèi)生條件差或免疫低下等因素引起。

1.食用生肉

生食或半熟牛肉、豬肉可能攜帶絳蟲幼蟲,進(jìn)入人體后發(fā)育為成蟲。建議徹底加熱肉類至中心溫度超過60攝氏度,避免食用生腌、風(fēng)干肉制品。

2.接觸污染源

接觸含蟲卵的糞便或污染水源可能導(dǎo)致感染。飯前便后需用肥皂洗手,蔬菜水果應(yīng)充分清洗,飲用水需煮沸或過濾。

3.衛(wèi)生條件差

生活環(huán)境存在人畜共居或糞便污染時(shí)易傳播蟲卵。需定期消毒廁所,避免糞便直接用作肥料,保持居住環(huán)境清潔干燥。

4.免疫功能低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。此類人群應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)飲食,定期進(jìn)行寄生蟲篩查。

確診絳蟲病后需遵醫(yī)囑使用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥,治療期間避免攝入高脂飲食,家庭成員應(yīng)同步檢查。治療后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲體排出。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩沒有抗體會(huì)感染肝炎嗎

小孩沒有抗體可能感染肝炎,常見類型包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等,感染風(fēng)險(xiǎn)與接觸途徑、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1.接觸傳播

甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播,建議家長注意飲食衛(wèi)生,避免讓孩子食用未煮熟的食物或飲用污染水源,可接種甲肝疫苗預(yù)防。

2.母嬰傳播

乙型肝炎病毒可通過母嬰垂直傳播,家長需確保新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并完成全程疫苗接種。

3.血液暴露

丙型肝炎多經(jīng)血液傳播,家長應(yīng)避免讓孩子接觸他人血液或共用針具等物品,若需醫(yī)療操作需確保器械嚴(yán)格消毒。

4.免疫缺陷

免疫功能低下兒童更易感染肝炎病毒,家長需定期帶孩子體檢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用干擾素、恩替卡韋等抗病毒藥物。

家長應(yīng)按時(shí)帶孩子接種肝炎疫苗,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
衣原體陽性會(huì)感染艾滋病嗎

衣原體陽性不會(huì)直接感染艾滋病,但可能增加艾滋病病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。衣原體感染與艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與黏膜屏障破壞、高危性行為、免疫狀態(tài)改變、合并其他性病等因素有關(guān)。

1、黏膜屏障破壞

衣原體感染可導(dǎo)致生殖道黏膜炎癥和破損,使艾滋病病毒更易通過受損黏膜進(jìn)入體內(nèi)。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。

2、高危性行為

衣原體感染多由無保護(hù)性行為引起,此類行為也是艾滋病傳播的主要途徑。應(yīng)避免高危性行為并使用安全套。

3、免疫狀態(tài)改變

反復(fù)衣原體感染可能引起局部免疫功能異常,增加對病毒的易感性。需規(guī)范治療感染并增強(qiáng)免疫力。

4、合并其他性病

衣原體感染者常合并淋病、梅毒等其他性病,這些疾病會(huì)協(xié)同增加艾滋病感染概率。建議完善性病篩查并同步治療。

衣原體陽性患者應(yīng)避免無保護(hù)性行為,定期復(fù)查,合并艾滋病高危暴露時(shí)需及時(shí)進(jìn)行阻斷治療和檢測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝大三陽會(huì)引起耳鳴嗎

乙肝大三陽可能引起耳鳴,但概率較低。耳鳴通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、藥物副作用或合并其他疾病等因素引起。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

乙肝病毒可能通過免疫復(fù)合物沉積影響內(nèi)耳血流,導(dǎo)致耳鳴。治療需控制乙肝病毒復(fù)制,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、神經(jīng)損傷

病毒直接侵襲或免疫反應(yīng)可能損傷聽神經(jīng)。伴隨聽力下降時(shí)需完善電測聽檢查,必要時(shí)使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、藥物副作用

部分抗病毒藥物如干擾素可能引起耳鳴。需評估藥物相關(guān)性,調(diào)整治療方案時(shí)可選用拉米夫定等替代藥物。

4、合并其他疾病

乙肝患者合并高血壓、糖尿病時(shí)更易出現(xiàn)耳鳴。需監(jiān)測血壓血糖,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病,可使用尼莫地平改善耳蝸血流。

乙肝大三陽患者出現(xiàn)持續(xù)耳鳴應(yīng)排查貧血、甲狀腺功能異常等共病,保持規(guī)律作息并避免噪音刺激。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鉤蟲病能自愈嗎

鉤蟲病通常無法自愈,需通過藥物驅(qū)蟲治療。鉤蟲病是由鉤蟲寄生引起的腸道寄生蟲病,可能引發(fā)貧血、營養(yǎng)不良等癥狀。

1、藥物治療

鉤蟲病的治療主要依靠驅(qū)蟲藥物,常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

2、貧血治療

嚴(yán)重貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和葉酸,必要時(shí)可輸血治療,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

3、預(yù)防措施

避免赤腳行走,注意個(gè)人衛(wèi)生,不飲用生水,飯前便后洗手,可有效預(yù)防鉤蟲感染。

4、環(huán)境消毒

對可能被鉤蟲幼蟲污染的環(huán)境進(jìn)行消毒處理,可使用石灰或殺蟲劑殺滅土壤中的幼蟲。

建議感染者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完成驅(qū)蟲治療,同時(shí)注意補(bǔ)充營養(yǎng),改善貧血癥狀,避免重復(fù)感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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