來源:博禾知道
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腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解絞痛。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。
2、局部熱敷將熱水袋置于腰部或下腹部,溫度不超過50℃,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進結(jié)石移位,但對感染性結(jié)石需謹慎。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力,避免劇烈運動。適當(dāng)跳躍可能幫助小于5毫米的結(jié)石排出,但需評估結(jié)石位置。
4、就醫(yī)治療持續(xù)劇痛伴發(fā)熱血尿時需急診處理,可能與腎積水或尿膿毒癥有關(guān)。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于大于6毫米的梗阻性結(jié)石。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物,疼痛緩解后需完善泌尿系CT明確結(jié)石位置及大小。
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