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臉上有白斑可不可以用面膜

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2024-08-12 13:07 33人閱讀

問(wèn)題描述:臉上有白斑可不可以用面膜

醫(yī)生回答(1)

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光動(dòng)力治療白斑效果因個(gè)體差異和具體情況而異,可幫助減輕白斑癥狀并促進(jìn)色素細(xì)胞再生,改善白斑顏色和面積。治療受白斑類(lèi)型、病程、面積和位置等因素影響,可能伴隨紅腫、疼痛等副作用。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并注重日常皮膚護(hù)理和防曬。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
出現(xiàn)白斑病脫皮飲食注意哪些點(diǎn)
白癜風(fēng)目前比較常見(jiàn)的皮膚疾病之一,需要及時(shí)治療,治療的同時(shí)應(yīng)對(duì)給患者吃一些含碘的食物,這類(lèi)食物不僅富含維生素和微量元素,可以幫助提高免疫力,而且相對(duì)也比較清淡,還能適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)豬肉、大豆、淡菜、雞血,對(duì)患者是不錯(cuò)的,日常飲食的話應(yīng)該以清淡、易消化,好吞咽的比如紫菜、海帶、豆制品等都是非常不錯(cuò)的,建議是要多喝水的,另外還要少吃或是不吃辛辣刺激,還有維生素c等食物,最后呢也要幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
補(bǔ)骨脂白斑抑菌液有用嗎
白的那種斑點(diǎn)有可能是白癜風(fēng)的皮膚病,而對(duì)于白斑診斷為白癜風(fēng)的皮膚病才可以動(dòng)用補(bǔ)骨酯酊,畢竟補(bǔ)骨脂素在是救治白癜風(fēng)的皮膚病的常用藥物,一般情況下效果還是有收益的,然而抑菌液是可以外用白癜風(fēng)抑菌液紓解幾下癥狀。最后,在救治期間患者需要有做的飲食有節(jié),規(guī)律作息積極舉辦體育鍛煉。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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一般不建議這樣做。打完玻尿酸一般需要三天敷面膜,也就是第四天敷面膜就可以了,因?yàn)榇蛲瓴D蛩岬谒奶靷谕耆謴?fù)了,這個(gè)時(shí)候敷面膜一般沒(méi)有什么不良影響。相反使用正確的面膜也可以增強(qiáng)玻尿酸的美容效果排尿后第二天臉上的透明質(zhì)酸還沒(méi)有完全恢復(fù),所以不適合敷面膜。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉?lè)竺婺み^(guò)敏了該怎么辦
臉?lè)竺婺み^(guò)敏了,可以通過(guò)一般治療、用藥治療的方式緩解。1.一般治療:臉?lè)竺婺み^(guò)敏,主要是使用了不規(guī)范的面膜引起的,需要停止繼續(xù)使用不規(guī)范的面膜,防止局部的刺激持續(xù)加重,同時(shí)也需要注意局部的皮膚清潔護(hù)理。2.用藥治療:如果過(guò)敏的反應(yīng)比較嚴(yán)重,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物,例如氯雷他定片等藥物緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
睡眠面膜可以天天做嗎
睡眠面膜是不可以天天做的,天天敷面膜會(huì)造成皮膚負(fù)擔(dān),讓肌膚出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題。面部缺水干燥,可以通過(guò)光子嫩膚的方式改善臉部,光子嫩膚是通過(guò)光子照射,透過(guò)皮膚表層,刺激皮膚下的膠原蛋白再生,達(dá)到緊致皮膚,讓皮膚變得更加白嫩細(xì)致。術(shù)后皮膚會(huì)比較敏感,不要用刺激性的化妝品。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
頸部白斑怎么治療有效的方法
頸部白斑怎么治療有效與具體病因有關(guān),應(yīng)查明原因后進(jìn)行針對(duì)性的治療,通常頸部出現(xiàn)白斑與白癜風(fēng)、花斑癬有關(guān),需要進(jìn)行以下治療: 1.白癜風(fēng):發(fā)病初期患者會(huì)出現(xiàn)皮膚白斑,隨著時(shí)間的不斷推移,白斑可能會(huì)發(fā)生擴(kuò)散,變得越來(lái)越多,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物進(jìn)行治療,如果治療效果不好或是白斑特別嚴(yán)重,還可以采取激光治療。 2.花斑癬:可能是不注意皮膚衛(wèi)生,導(dǎo)致皮膚受到了馬拉色菌的感染引起的,這類(lèi)患者的皮膚也會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀或圓形白斑,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引發(fā)脫皮、腫脹、瘙癢與疼痛等癥狀,可以遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑藥膏、咪康唑藥膏等藥物進(jìn)行治療,也可以口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
臉上長(zhǎng)白斑是怎么回事
臉上長(zhǎng)白斑可能是由于長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物或色素脫失導(dǎo)致。出現(xiàn)白斑時(shí),患者可前往皮膚科就醫(yī),通過(guò)藥物治療緩解。如效果不明顯,可考慮采用激光手術(shù)治療。此手術(shù)利用光熱效應(yīng)作用于皮膚,擊碎白斑并排出體外。治療關(guān)鍵在于確定病因并采用合適的治療手段。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白斑病傳染性大不大
白癜風(fēng)絕不會(huì)感染的,你放心好了吧,首先需清楚知曉什么是感染。感染又稱(chēng)傳染,是病原體滲入人體后,病原體在人體內(nèi)的一種吸血過(guò)程。病人會(huì)因碰觸或由其他媒介而傳染疾病,形成感染的主要條件是病原體。那么白癜風(fēng)會(huì)感染嗎?白癜風(fēng)是由于局部皮膚黑色素分解代謝紊亂而引來(lái)的脫色性發(fā)生改變,不具有病原體,沒(méi)傳染源,因此,白癜風(fēng)是絕不會(huì)感染的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
打完水光針是不是要多敷面膜
水光針打完水光針短時(shí)間內(nèi)不需要多敷面膜,避免針眼部位出現(xiàn)感染。水光針在注入皮下之后,可以刺激膠原蛋白再生,使皮膚的緊致感增強(qiáng),但是也會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)針眼,在針眼沒(méi)有完全愈合前不要敷面膜。在打完水光針后,需要做好皮膚防曬,避免紫外線照射導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)斑塊。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痤瘡用什么中藥面膜
痤瘡可遵醫(yī)囑使用含有丹參、金銀花、黃連、白芷、蒲公英等成分的中藥面膜輔助治療。中藥面膜需根據(jù)痤瘡類(lèi)型及體質(zhì)辨證選用,避免...
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熱射病晚上發(fā)熱,白天正常怎么回事

熱射病晚上發(fā)熱白天正??赡芘c體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、日間活動(dòng)量差異、夜間環(huán)境悶熱、基礎(chǔ)疾病影響等因素有關(guān)。熱射病是因高溫導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡的急癥,需通過(guò)降溫補(bǔ)液、藥物干預(yù)等方式治療。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

熱射病會(huì)損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致夜間體溫調(diào)控異常?;颊呖赡馨殡S意識(shí)模糊、皮膚干燥無(wú)汗等癥狀。治療需立即物理降溫,如冰毯包裹,并遵醫(yī)囑使用鹽酸氯丙嗪注射液等藥物控制中樞異常。

2、自主神經(jīng)功能失調(diào)

熱射病引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可干擾自主神經(jīng)功能,造成夜間交感神經(jīng)興奮性升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心率增快、血壓波動(dòng)等表現(xiàn)。建議保持環(huán)境通風(fēng),必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、日間活動(dòng)量差異

白天活動(dòng)促進(jìn)汗液蒸發(fā)散熱,而夜間靜止?fàn)顟B(tài)使散熱效率降低。這種晝夜節(jié)律差異可能導(dǎo)致體溫波動(dòng),常見(jiàn)于恢復(fù)期患者。需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散維持水電解質(zhì)平衡。

4、夜間環(huán)境悶熱

睡眠時(shí)若處于高溫高濕環(huán)境,會(huì)加重?zé)嵝罘e?;颊呖赡馨殡S肌肉痙攣、頭痛等癥狀。應(yīng)調(diào)整室溫至26℃以下,使用空調(diào)或風(fēng)扇加強(qiáng)空氣流通,避免使用厚重被褥。

5、基礎(chǔ)疾病影響

合并甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等疾病時(shí),基礎(chǔ)代謝率異??杉觿∫归g發(fā)熱。患者可能出現(xiàn)多汗、消瘦等原發(fā)病癥狀。需治療原發(fā)病,如使用甲巰咪唑片控制甲亢,并加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。

熱射病患者恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食宜清淡易消化,適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食材。避免日間高溫時(shí)段外出,睡眠時(shí)穿純棉透氣衣物。若反復(fù)出現(xiàn)夜間體溫超過(guò)38℃,或伴隨意識(shí)障礙、持續(xù)抽搐等癥狀,須立即急診處理。日??捎涗涹w溫變化曲線,幫助醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢儲(chǔ)備功能低下時(shí)卵巢竇卵泡數(shù)目?

卵巢儲(chǔ)備功能低下時(shí)卵巢竇卵泡數(shù)目通常為5-7個(gè)以下。竇卵泡計(jì)數(shù)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)之一,可通過(guò)陰道超聲檢查測(cè)量。

卵巢儲(chǔ)備功能低下是指卵巢內(nèi)存留的可募集卵泡數(shù)量減少或質(zhì)量下降,導(dǎo)致生育能力降低。竇卵泡指直徑2-10毫米的卵泡,在月經(jīng)周期第2-5天通過(guò)陰道超聲可計(jì)數(shù)。正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)約5-10個(gè),雙側(cè)合計(jì)10-20個(gè)。當(dāng)單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)≤5個(gè)或雙側(cè)合計(jì)≤7個(gè)時(shí),提示卵巢儲(chǔ)備功能可能減退。除竇卵泡計(jì)數(shù)外,還需結(jié)合抗繆勒管激素水平、基礎(chǔ)卵泡刺激素等指標(biāo)綜合判斷。卵巢儲(chǔ)備功能低下可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、卵巢手術(shù)、放化療、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。這類(lèi)患者自然受孕概率降低,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少等癥狀。

建議卵巢儲(chǔ)備功能低下者避免熬夜和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息。飲食可適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含植物雌激素和抗氧化物質(zhì)的食物。有生育需求者應(yīng)盡早就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況建議輔助生殖技術(shù)如體外受精。定期監(jiān)測(cè)激素水平和卵泡發(fā)育情況有助于制定個(gè)性化治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵圓孔未閉術(shù)后睡覺(jué)能向左側(cè)嗎

卵圓孔未閉術(shù)后一般可以向左睡,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整睡姿。術(shù)后早期建議避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫手術(shù)側(cè),若存在傷口疼痛或不適,可短期選擇右側(cè)臥或仰臥。

卵圓孔未閉封堵術(shù)后短期內(nèi),手術(shù)穿刺部位可能存留微小創(chuàng)口,左側(cè)臥位可能對(duì)局部造成壓迫,引發(fā)不適感。此時(shí)選擇右側(cè)臥或仰臥可減少對(duì)股靜脈穿刺點(diǎn)的壓力,有助于減輕腫脹和疼痛。隨著術(shù)后1-2周創(chuàng)口逐漸愈合,血管內(nèi)皮完全覆蓋封堵器,多數(shù)患者可逐步恢復(fù)自由睡姿,包括左側(cè)臥位。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)心悸或胸悶癥狀,這與體位改變時(shí)心臟血流動(dòng)力學(xué)變化有關(guān),并非睡姿直接導(dǎo)致封堵器移位。

極少數(shù)情況下,若術(shù)后出現(xiàn)封堵器脫落或殘余分流,可能因體位改變誘發(fā)異常血流動(dòng)力學(xué)變化。這類(lèi)患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑保持特定睡姿,并通過(guò)心臟超聲定期監(jiān)測(cè)封堵器位置。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及睡姿頻繁變換,防止封堵器受到機(jī)械性沖擊。若向左睡時(shí)出現(xiàn)明顯心前區(qū)疼痛、呼吸困難或頭暈,應(yīng)立即改為舒適體位并聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

術(shù)后恢復(fù)期建議保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)可使用枕頭適當(dāng)墊高上半身。日常避免提重物及突然彎腰動(dòng)作,定期復(fù)查經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)封堵效果。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)血管修復(fù),如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等。術(shù)后6個(gè)月若無(wú)異常,多數(shù)患者可完全恢復(fù)正常生活,睡姿不再受限。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
有膽囊炎的人雞蛋湯能喝嗎

膽囊炎患者一般能適量喝雞蛋湯,但需避免高脂烹飪方式。膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

雞蛋湯本身蛋白質(zhì)含量較高,脂肪含量相對(duì)較低,采用水煮或清燉方式烹飪的雞蛋湯通常不會(huì)明顯刺激膽囊收縮。膽囊炎急性發(fā)作期后,患者消化功能逐漸恢復(fù)時(shí),少量進(jìn)食此類(lèi)低脂蛋白來(lái)源有助于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。制作時(shí)可去除蛋黃僅使用蛋清,進(jìn)一步降低脂肪攝入。搭配冬瓜、絲瓜等清淡蔬菜烹飪,能減少胃腸負(fù)擔(dān)。

若雞蛋湯采用油炒煎炸方式制作,或添加動(dòng)物油脂、奶油等高脂配料,可能誘發(fā)膽囊強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致疼痛發(fā)作。合并膽結(jié)石的患者過(guò)量攝入蛋黃可能增加膽固醇沉積風(fēng)險(xiǎn)。部分患者對(duì)雞蛋蛋白質(zhì)敏感,進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉等不適,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整食用量。

膽囊炎患者日常飲食需保持低脂規(guī)律,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并就醫(yī),恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況,如有持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎會(huì)燒心嗎

慢性萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)燒心癥狀,通常與胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損等因素有關(guān)。燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。

慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜腺體萎縮可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,但部分患者仍可能因胃內(nèi)酸堿失衡或膽汁反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒心感。胃黏膜保護(hù)功能下降時(shí),胃酸或反流物直接刺激暴露的神經(jīng)末梢,也可能誘發(fā)燒心。長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致胃動(dòng)力紊亂,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)增加反流風(fēng)險(xiǎn)。幽門(mén)螺桿菌感染作為常見(jiàn)病因,其產(chǎn)生的毒素會(huì)加劇黏膜損傷。某些患者合并食管裂孔疝時(shí),胃內(nèi)容物更易反流至食管。

燒心癥狀持續(xù)或加重時(shí)需警惕并發(fā)癥,如巴雷特食管或食管炎。胃鏡檢查能明確黏膜萎縮程度和是否存在膽汁反流。碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染。對(duì)于伴隨明顯燒心的患者,醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸或抑制分泌。黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特片也有助于緩解癥狀。

日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,減少咖啡、濃茶攝入。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭。戒煙限酒有助于減輕黏膜刺激。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)體重下降、吞咽困難等警示癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定對(duì)改善癥狀有積極作用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子持續(xù)高燒是川崎病嗎

孩子持續(xù)高燒可能是川崎病,也可能是其他疾病引起。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,多見(jiàn)于5歲以下兒童,主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。其他可能引起孩子持續(xù)高燒的疾病包括幼兒急疹、流感、肺炎、尿路感染等。

川崎病引起的持續(xù)高燒通常超過(guò)5天,體溫可達(dá)39-40℃,且對(duì)退燒藥反應(yīng)不佳?;純哼€會(huì)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血但無(wú)分泌物,口唇干裂、草莓舌,手足硬性水腫和后期指趾端膜狀脫皮,頸部淋巴結(jié)腫大常為單側(cè)且直徑超過(guò)1.5厘米。皮疹多表現(xiàn)為多形性紅斑,可遍布全身。若不及時(shí)治療,約20%-25%的患兒可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變。

其他疾病引起的持續(xù)高燒表現(xiàn)各有特點(diǎn)。幼兒急疹多見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰兒,高熱3-5天后熱退疹出;流感患兒除高熱外常有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀;肺炎患兒多有咳嗽、氣促等呼吸道癥狀;尿路感染患兒可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿頻等癥狀。這些疾病的發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常較川崎病短,且伴隨癥狀不同。

若孩子出現(xiàn)持續(xù)高燒,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。川崎病確診后需盡早靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林治療,以降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子體溫變化,保持充足水分?jǐn)z入,避免穿蓋過(guò)多影響散熱。高熱時(shí)可適當(dāng)使用退熱藥物,但需遵醫(yī)囑控制用藥間隔和劑量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳帶狀皰疹如何檢查

耳帶狀皰疹需通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診,主要檢查方式有血清學(xué)檢測(cè)、病毒DNA檢測(cè)、聽(tīng)力測(cè)試、影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等。

1、血清學(xué)檢測(cè)

通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性則可能為既往感染或疫苗接種反應(yīng)。該檢查可輔助判斷病毒活動(dòng)狀態(tài),但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行特異性抗體親和力檢測(cè),有助于區(qū)分原發(fā)感染與復(fù)發(fā)感染。

2、病毒DNA檢測(cè)

采集皰疹液、咽拭子或腦脊液樣本,采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)病毒DNA。該方法靈敏度高,發(fā)病初期即可檢出病原體,對(duì)不典型病例具有重要診斷價(jià)值。耳部皰疹伴面癱患者建議優(yōu)先進(jìn)行該項(xiàng)檢查,陽(yáng)性結(jié)果可明確病毒直接侵襲神經(jīng)的證據(jù)。

3、聽(tīng)力測(cè)試

包括純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗測(cè)試,用于評(píng)估病毒是否損傷聽(tīng)神經(jīng)或內(nèi)耳功能。典型表現(xiàn)為感音神經(jīng)性耳聾,多累及高頻區(qū)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)前庭功能障礙,需加做冷熱試驗(yàn)或視頻眼震圖檢查。聽(tīng)力損傷程度與預(yù)后相關(guān),早期檢測(cè)有助于制定康復(fù)方案。

4、影像學(xué)檢查

頭顱MRI可顯示受累神經(jīng)根增粗或強(qiáng)化,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。增強(qiáng)掃描可見(jiàn)面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)異常強(qiáng)化,部分患者可見(jiàn)腦膜強(qiáng)化征象。CT檢查對(duì)骨質(zhì)破壞評(píng)估更有優(yōu)勢(shì),如懷疑顱底骨受累時(shí)可作為補(bǔ)充檢查手段。

5、腦脊液檢查

對(duì)伴有腦膜刺激征或意識(shí)障礙者需行腰椎穿刺,腦脊液多表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞輕度增多和蛋白含量升高。病毒DNA檢測(cè)陽(yáng)性可確診病毒性腦膜炎,需與細(xì)菌性、結(jié)核性腦膜炎鑒別。該檢查屬于有創(chuàng)操作,須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

確診耳帶狀皰疹后應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期需保證充足休息,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)建議低鹽飲食,起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢。聽(tīng)力下降患者可進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練,面癱患者需每日做面部肌肉按摩。所有患者均應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物,定期復(fù)查聽(tīng)力及神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
側(cè)身玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致斜視嗎?

側(cè)身玩手機(jī)一般不會(huì)直接導(dǎo)致斜視,但長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能誘發(fā)視疲勞或加重原有眼部問(wèn)題。斜視的發(fā)生主要與遺傳、神經(jīng)肌肉控制異常、屈光不正等因素有關(guān)。

斜視是指雙眼視軸不平行導(dǎo)致的眼球位置異常,常見(jiàn)類(lèi)型包括內(nèi)斜視、外斜視和垂直斜視。健康人群偶爾側(cè)身使用手機(jī)時(shí),眼外肌可通過(guò)代償調(diào)節(jié)維持雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。手機(jī)屏幕的近距離用眼主要引發(fā)調(diào)節(jié)性視疲勞,表現(xiàn)為暫時(shí)性視物模糊或復(fù)視,但通常不會(huì)造成永久性斜視。對(duì)于兒童青少年,持續(xù)近距離用眼可能影響視覺(jué)發(fā)育,建議保持30厘米以上的閱讀距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。

存在隱斜視或雙眼融合功能異常者,側(cè)臥位可能加重視軸偏移。這類(lèi)人群在黑暗環(huán)境中單側(cè)用眼時(shí),雙眼缺乏融合刺激,可能出現(xiàn)短暫性斜視現(xiàn)象。高度近視或屈光參差患者,長(zhǎng)期側(cè)臥壓迫眼球可能影響眼壓平衡。先天性眼外肌麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病等器質(zhì)性疾病患者,不良用眼姿勢(shì)可能加劇原有斜視程度。

建議保持端正坐姿使用電子設(shè)備,避免連續(xù)用眼超過(guò)40分鐘。出現(xiàn)持續(xù)性復(fù)視、眼位偏斜或頭痛癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行同視機(jī)、角膜映光等專(zhuān)科檢查。兒童建議每半年進(jìn)行一次視力篩查,成人可每年檢查一次眼位和立體視功能。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,如交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)物,有助于增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不懷孕老是心煩怎么辦

不懷孕老是心煩可通過(guò)心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式改善。不懷孕可能與心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵障礙。建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解情緒,認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤生育觀念。伴侶共同參與治療有助于減輕孤獨(dú)感,團(tuán)體心理輔導(dǎo)能提供社會(huì)支持。避免過(guò)度關(guān)注懷孕數(shù)據(jù),轉(zhuǎn)移注意力到興趣愛(ài)好上。

2、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,建議每晚23點(diǎn)前入睡。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,但避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,減少咖啡因和酒精。記錄基礎(chǔ)體溫曲線幫助掌握排卵規(guī)律,避免將性生活完全工具化。

3、藥物治療

對(duì)于確診多囊卵巢綜合征者,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。黃體功能不足者可考慮黃體酮軟膠囊支持。存在甲狀腺功能異常需服用左甲狀腺素鈉片??菇箲]藥物如鹽酸帕羅西汀片需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用。所有藥物均需排除妊娠后使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型可用逍遙丸疏肝解郁,腎陽(yáng)虛型適用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。艾灸神闕穴可改善宮寒癥狀。中藥周期療法需根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整用藥,如經(jīng)后期側(cè)重滋腎精,排卵期注重活血通絡(luò)。

5、輔助生殖技術(shù)

輸卵管因素不孕可考慮體外受精-胚胎移植,子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需腹腔鏡手術(shù)后實(shí)施輔助生殖。反復(fù)流產(chǎn)患者建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。40歲以上女性卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí),可評(píng)估贈(zèng)卵試管嬰兒的可行性。所有技術(shù)實(shí)施前需完成系統(tǒng)不孕檢查。

建議保持適度性生活頻率,避免僅在排卵期同房造成壓力。雙方共同進(jìn)行孕前檢查,男性精液分析應(yīng)作為常規(guī)項(xiàng)目。監(jiān)測(cè)排卵可使用尿促黃體生成素試紙結(jié)合超聲檢查。備孕期間每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。建立健康的生活節(jié)奏,將備孕融入日常生活而非全部重心。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化膿性扁桃體炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

化膿性扁桃體炎可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與個(gè)人體質(zhì)、治療規(guī)范性及日常護(hù)理等因素相關(guān)?;撔员馓殷w炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。若未徹底清除病原體或存在誘發(fā)因素,可能導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。

急性期未規(guī)范治療是復(fù)發(fā)的主要原因之一。部分患者癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致細(xì)菌未完全殺滅。殘留病原體在免疫力下降時(shí)再次活躍,引發(fā)炎癥。反復(fù)感染可能形成慢性病灶,扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌持續(xù)存在。長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致扁桃體增生肥大,進(jìn)一步增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

免疫力低下人群更易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)削弱免疫功能。糖尿病患者、艾滋病患者等基礎(chǔ)疾病患者抵抗力較差。過(guò)敏體質(zhì)者可能因局部免疫反應(yīng)異常而反復(fù)發(fā)作。環(huán)境因素如空氣污染、被動(dòng)吸煙等也會(huì)刺激呼吸道黏膜。

預(yù)防復(fù)發(fā)需注意保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口。避免過(guò)度用嗓和接觸呼吸道感染患者。寒冷季節(jié)注意保暖,減少冷空氣對(duì)咽部刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的蔬菜水果。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠。若每年發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停,可考慮手術(shù)切除扁桃體。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素足療程治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等。伴高熱者可配合布洛芬混懸液退熱。中醫(yī)認(rèn)為本病屬"乳蛾"范疇,反復(fù)發(fā)作者可辨證使用清熱解毒類(lèi)中成藥輔助治療。日??娠嬘媒疸y花露或菊花茶幫助清咽利喉。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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