醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  男生雙腎疼痛可能由腎結(jié)石、腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等疾病引起，需警惕泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)構(gòu)異常。

  1、腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈絞痛，常伴隨血尿或排尿困難?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀，必要時需體外碎石。

  2、腎炎

  免疫異?；蚋腥究赡軐е履I小球炎癥，表現(xiàn)為隱痛伴蛋白尿。常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦，需配合低鹽飲食和腎功能監(jiān)測。

  3、腎盂腎炎

  細菌上行感染引發(fā)腎區(qū)叩擊痛，多伴隨發(fā)熱。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松、碳酸氫鈉等抗生素，同時增加飲水量。

  4、多囊腎

  遺傳性囊腫增大壓迫腎臟產(chǎn)生鈍痛，可能合并高血壓?？刂瓢Y狀可用托伐普坦、依那普利、非那雄胺，嚴重時需手術(shù)減壓。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛應及時泌尿外科就診，避免劇烈運動并保持每日2000毫升以上飲水量，限制高嘌呤飲食。