醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下有多個子宮肌瘤可以生育，但受肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素影響，建議孕前評估。

  1、肌瘤位置：

  漿膜下肌瘤對生育影響較小，黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床，需通過宮腔鏡切除改善妊娠環(huán)境。

  2、肌瘤大?。?p>直徑小于5厘米的肌瘤通常不影響妊娠，超過5厘米可能壓迫宮腔，孕前可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

  3、癥狀程度：

  無癥狀肌瘤可嘗試自然受孕，若伴隨嚴(yán)重經(jīng)量過多或貧血，需先糾正貧血并控制肌瘤生長。

  4、妊娠風(fēng)險：

  孕期肌瘤可能紅色變性導(dǎo)致腹痛，需加強(qiáng)監(jiān)測，多數(shù)可通過保守治療維持妊娠。

  備孕前建議進(jìn)行超聲檢查和婦科評估，孕期注意補(bǔ)充葉酸并定期監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。