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新生兒對(duì)眼可能由眼部肌肉發(fā)育不完善、短暫性調(diào)節(jié)異常、先天性內(nèi)斜視、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲等原因引起，可通過(guò)觀察隨訪、視覺訓(xùn)練、配鏡矯正、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1. 肌肉發(fā)育不完善新生兒眼外肌協(xié)調(diào)能力較弱，可能出現(xiàn)短暫性對(duì)眼現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)避免在嬰兒床正上方懸掛單一玩具，定期更換左右側(cè)擺放位置，多數(shù)情況隨月齡增長(zhǎng)自行緩解。
2. 短暫性調(diào)節(jié)異常嬰兒晶狀體調(diào)節(jié)功能未健全，注視近物時(shí)易出現(xiàn)生理性內(nèi)斜。家長(zhǎng)需保持30厘米以上互動(dòng)距離，用彩色搖鈴引導(dǎo)寶寶視線左右移動(dòng)，無(wú)須特殊治療。
3. 先天性內(nèi)斜視可能與眼肌解剖異常或支配神經(jīng)發(fā)育缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)存在的眼球內(nèi)偏。需進(jìn)行屈光檢查和眼底評(píng)估，部分患兒需使用阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等散瞳劑，嚴(yán)重者需行眼肌手術(shù)。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)異常腦癱、早產(chǎn)兒腦損傷等可能伴發(fā)眼球運(yùn)動(dòng)障礙。除對(duì)眼外常伴有肌張力異常、追視困難等癥狀，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，確診后需神經(jīng)科與眼科聯(lián)合干預(yù)。
日常注意記錄對(duì)眼發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)光直射眼睛，6月齡后仍持續(xù)存在或伴有眼球震顫時(shí)應(yīng)盡早就診眼科。
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