醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭低下來(lái)就很疼可能由頸椎勞損、鼻竇炎、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)減壓等方式緩解。

  1. 頸椎勞損

  長(zhǎng)期低頭工作或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸部肌肉緊張，牽拉神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議熱敷按摩改善循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

  2. 鼻竇炎

  額竇或篩竇炎癥在低頭時(shí)膿液倒流刺激黏膜?？赡芘c感冒、過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞黃涕。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素。

  3. 偏頭痛

  血管神經(jīng)性頭痛在體位變化時(shí)加重，常伴畏光惡心?？赡芘c遺傳、激素波動(dòng)有關(guān)。急性期可用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦、麥角胺咖啡因。

  4. 顱內(nèi)壓增高

  腦腫瘤或腦積水導(dǎo)致顱腔壓力變化，低頭時(shí)疼痛加劇?？赡芘c占位病變、腦脊液循環(huán)障礙有關(guān)，伴隨嘔吐視物模糊。需影像學(xué)檢查后行脫水或手術(shù)處理。

  發(fā)作時(shí)保持頭部平穩(wěn)體位，避免突然低頭或仰頭，若持續(xù)不緩解需排查器質(zhì)性病變。