醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶口腔潰瘍一般不會(huì)引起發(fā)燒，若出現(xiàn)發(fā)燒可能與繼發(fā)感染有關(guān)，通常持續(xù)1-3天。口腔潰瘍多由創(chuàng)傷、維生素缺乏或病毒感染引起，若伴隨發(fā)熱需警惕皰疹性齦口炎、手足口病等疾病。

  單純性口腔潰瘍通常表現(xiàn)為口腔黏膜局部紅腫、疼痛，表面覆蓋白色或黃色假膜，但不會(huì)導(dǎo)致全身癥狀如發(fā)熱。若寶寶因潰瘍疼痛拒食，可能出現(xiàn)短暫低熱，但體溫很少超過38℃，且24小時(shí)內(nèi)可自行消退。這種情況只需保持口腔清潔，避免進(jìn)食刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充水分即可緩解。

  當(dāng)潰瘍合并細(xì)菌或病毒感染時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)1-3天的中低度發(fā)熱，常見于皰疹病毒初次感染引起的齦口炎。此時(shí)除口腔內(nèi)多發(fā)潰瘍外，還可能伴隨牙齦紅腫、流涎增多、淋巴結(jié)腫大等癥狀。手足口病患兒除口腔潰瘍外，手掌、足底會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹，發(fā)熱通常持續(xù)2-3天。這類情況需就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)監(jiān)測體溫變化。

  建議家長每日用生理鹽水為寶寶清潔口腔，避免食用過熱或酸性食物。若發(fā)熱超過3天、體溫超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等癥狀，需及時(shí)就診排查其他感染性疾病。哺乳期嬰兒可增加喂養(yǎng)頻次，幼兒可適量飲用常溫酸奶或米湯緩解潰瘍不適。