醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  葉酸片主要用于預(yù)防和治療葉酸缺乏癥，具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷等功效。葉酸片的作用和功效主要有預(yù)防貧血、促進(jìn)胎兒發(fā)育、降低同型半胱氨酸水平、輔助治療巨幼紅細(xì)胞性貧血、改善心血管健康等。

  1、預(yù)防貧血

  葉酸是合成紅細(xì)胞的重要成分，缺乏葉酸可能導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。葉酸片可以補(bǔ)充體內(nèi)葉酸水平，促進(jìn)紅細(xì)胞正常生成，改善貧血癥狀。對(duì)于長(zhǎng)期飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良或吸收不良的人群，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸有助于預(yù)防貧血。

  2、促進(jìn)胎兒發(fā)育

  葉酸在胎兒神經(jīng)管發(fā)育過程中起關(guān)鍵作用，孕期補(bǔ)充葉酸可顯著降低胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。建議備孕女性和孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸片，通常從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充，持續(xù)至孕早期。

  3、降低同型半胱氨酸水平

  葉酸參與同型半胱氨酸的代謝過程，補(bǔ)充葉酸有助于降低血液中同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血癥與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，適量補(bǔ)充葉酸可能對(duì)心血管健康產(chǎn)生積極影響。

  4、輔助治療巨幼紅細(xì)胞性貧血

  葉酸片可用于治療由葉酸缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血，通常與維生素B12聯(lián)合使用。這類貧血患者可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸可改善貧血狀況。

  5、改善心血管健康

  適量補(bǔ)充葉酸可能通過降低同型半胱氨酸水平來改善心血管健康，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病有一定幫助。但葉酸對(duì)心血管的保護(hù)作用仍需更多臨床研究證實(shí)，不建議自行大劑量服用。

  葉酸片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過量服用。日常飲食中可多攝入富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、豆類、動(dòng)物肝臟等，但烹飪過程中葉酸易流失，高溫長(zhǎng)時(shí)間加熱會(huì)破壞葉酸。備孕女性、孕婦、貧血患者等特殊人群更應(yīng)注意葉酸的合理補(bǔ)充，定期監(jiān)測(cè)葉酸水平，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量。