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遺尿癥怎么檢查

來源:博禾知道

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問題描述:遺尿癥怎么檢查

醫(yī)生回答(1)

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孩子有遺尿癥怎么治療

孩子有遺尿癥可通過行為干預(yù)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、報警器療法、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。遺尿癥通常由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、睡眠覺醒障礙、心理因素、泌尿系統(tǒng)異常等原因引起。

1、行為干預(yù)

家長需幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,如睡前2小時限制飲水,夜間定時喚醒排尿。記錄排尿日記有助于分析遺尿規(guī)律,避免因責(zé)罵加重心理負(fù)擔(dān)。該方法適用于5歲以上無器質(zhì)性病變的兒童,需持續(xù)3-6個月觀察效果。

2、膀胱訓(xùn)練

通過延遲排尿練習(xí)增強(qiáng)膀胱容量,排尿時中斷尿流鍛煉括約肌控制力。訓(xùn)練期間家長需監(jiān)督孩子白天每2-3小時排尿1次,逐漸延長憋尿時間。該方法可與行為干預(yù)聯(lián)合使用,對功能性膀胱容量小的患兒效果較好。

3、藥物治療

醋酸去氨加壓素片能減少夜間尿量,適用于抗利尿激素分泌不足的患兒。奧昔布寧片可緩解膀胱過度活動,使用期間需監(jiān)測便秘等副作用。鹽酸丙咪嗪片對伴有心理因素的遺尿癥有效,但12歲以下兒童慎用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、報警器療法

尿濕報警器通過感應(yīng)濕度發(fā)出聲響喚醒孩子,需連續(xù)使用8-12周。家長需配合記錄報警次數(shù)并調(diào)整喚醒時機(jī),治療初期可能出現(xiàn)反復(fù)。該方法對睡眠覺醒障礙型遺尿有效率較高,需孩子具備基本配合能力。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用縮泉丸溫腎止遺,適用于怕冷尿清長的患兒。針灸取關(guān)元、中極等穴位,配合推拿捏脊療法。食療可用芡實茯苓粥健脾益氣,但需辨證施治。治療期間應(yīng)避免生冷食物,保證充足睡眠。

家長應(yīng)保持耐心,避免在孩子面前過度討論病情。日間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如中斷排尿練習(xí),晚餐減少高糖高鹽食物。定期復(fù)查排除糖尿病、尿路感染等繼發(fā)因素,6歲以上每周遺尿超過2次或伴隨尿痛等癥狀需及時就診。建立獎勵機(jī)制增強(qiáng)孩子信心,多數(shù)患兒經(jīng)系統(tǒng)治療可逐漸改善。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
學(xué)前兒童遺尿癥主要原因有以下幾點
通常狀況下,孩子在三四歲開始掌握排尿,現(xiàn)在孩子十歲,還有遺尿癥現(xiàn)象,這種歲數(shù)階段孩子需養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,防止過分疲倦,掌握遺尿癥時候和規(guī)律,夜晚用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。
孫榕 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒遺尿癥治療方法有哪些
1.大部分孩子過了青春期都是可以自愈,部分孩子到成年以后大部分也是可以自愈,不用做特殊的治療,2.服用藥物來控制泌尿肌興奮,3.通過中醫(yī)治療:口服中藥,配合針灸按摩等方法,4.使用遺尿報警器,就是稍微尿一點,馬上報警叫醒孩子,逐漸的多次刺激,形成條件反射。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
功能性遺尿癥怎么治療
功能性遺尿是指睡覺形態(tài)把尿液分泌在床上,當(dāng)事人不得因此知或在夢中出現(xiàn),醒后才了解的情況,與現(xiàn)代孩子智齡不符的行為阻礙中之分泌阻礙。飲食方面重如果油膩為主,不要吃辛辣的食品。飲食方面重如果油膩為主,不要吃辛辣的食品。飲食方面主要是清淡為主,不要吃辛辣的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遺尿癥的治療方法有幾種呢

遺尿癥的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、泌尿系統(tǒng)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間尿床、尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、生活干預(yù)

生活干預(yù)是遺尿癥的首選治療方法,適用于輕度遺尿癥患者。調(diào)整飲水習(xí)慣,白天適量飲水,睡前2小時限制液體攝入。建立規(guī)律排尿習(xí)慣,白天每2-3小時排尿一次,夜間可設(shè)置鬧鐘喚醒排尿。避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),減少膀胱刺激。家長需幫助兒童記錄排尿日記,監(jiān)測排尿頻率和尿量變化。保持良好心理狀態(tài),減輕焦慮和壓力。

2、物理治療

物理治療主要通過訓(xùn)練改善膀胱功能。膀胱訓(xùn)練可逐漸延長排尿間隔時間,增加膀胱容量。盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)尿道括約肌控制力,減少尿失禁發(fā)生。生物反饋治療利用儀器監(jiān)測盆底肌活動,幫助患者掌握正確收縮方法。電刺激治療通過低頻電流刺激盆底神經(jīng),改善肌肉控制能力。物理治療通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

藥物治療適用于中重度遺尿癥患者。去氨加壓素片可減少夜間尿液產(chǎn)生,適用于夜間多尿型遺尿癥。奧昔布寧片能緩解膀胱過度活動,減少尿急癥狀。托特羅定緩釋片可抑制膀胱不自主收縮,改善尿控能力。三環(huán)類抗抑郁藥如丙咪嗪片對部分患者有效,但藥物治療可能存在副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。用藥期間需定期復(fù)查,評估療效和不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療僅在其他治療無效且存在明確解剖異常時考慮。膀胱頸懸吊術(shù)適用于膀胱頸松弛導(dǎo)致的尿失禁。輸尿管再植術(shù)可用于膀胱輸尿管反流患者。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入刺激器調(diào)節(jié)排尿神經(jīng)反射。手術(shù)風(fēng)險較高,術(shù)后可能需長期隨訪。兒童患者手術(shù)選擇需格外謹(jǐn)慎,通常12歲以上才考慮手術(shù)治療。

5、心理治療

心理治療對心因性遺尿癥尤為重要。認(rèn)知行為治療幫助患者建立正確排尿觀念,消除焦慮情緒。家庭治療改善親子關(guān)系,減輕患兒心理壓力。催眠療法對部分患者可能有效。家長需避免責(zé)罵懲罰,以鼓勵支持為主。學(xué)校老師應(yīng)給予理解配合,避免同學(xué)嘲笑。嚴(yán)重心理問題可轉(zhuǎn)介專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療。

遺尿癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和劇烈運動。飲食宜清淡,限制高鹽、辛辣刺激性食物,晚餐不宜過飽。睡前排空膀胱,可使用防水床墊保護(hù)。家長應(yīng)耐心引導(dǎo),幫助孩子建立自信心。天氣寒冷時注意保暖,避免受涼加重癥狀。定期復(fù)診評估治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。若伴隨尿痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何治療夜間遺尿癥?
您供應(yīng)的現(xiàn)象是孩子七歲簡單出現(xiàn)遺尿癥。依據(jù)你供應(yīng)的現(xiàn)象提議去醫(yī)院門診檢測一下脊椎的磁共振檢測,消除一下隱形脊柱裂。睡前孩子少喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遺尿癥能調(diào)崗嗎
你說的是成年人得遺尿癥嗎?一般成年得遺尿癥的非常少了,如果有這種問題,那一定趕緊盡早的去找原因,需要查尿常規(guī),泌尿系彩超,排除一下泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,至于說能不能調(diào)崗,那不清楚
丁倍衛(wèi) 主治醫(yī)師 威海市立醫(yī)院
幼兒遺尿癥產(chǎn)生的原因及如何預(yù)防遺尿癥
健康欠佳,勞累過分,興奮緊張,心情波動等病癥加劇,假如孩子5歲6歲還在遺尿癥,家長就要注重了,有多是孩子遺尿癥,希望早晨睡眠之前不要讓孩子喝太多的水,半夜媽媽能夠按時把便,讓孩子養(yǎng)成一個習(xí)慣。提議平常多告訴孩子,尿的時候要起來尿,重復(fù)強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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孕婦感冒,三叉神經(jīng)痛怎么辦

孕婦感冒和三叉神經(jīng)痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降等因素引起;三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)炎癥有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

感冒期間需多休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼;三叉神經(jīng)痛發(fā)作時減少面部刺激,避免冷風(fēng)直吹或咀嚼硬物。

2、物理治療

感冒初期可用溫鹽水漱口緩解咽痛;三叉神經(jīng)痛可嘗試局部熱敷,溫度不宜過高,每次不超過15分鐘。

3、藥物治療

孕婦感冒可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥;三叉神經(jīng)痛可能需要卡馬西平、加巴噴丁等藥物,但需嚴(yán)格評估妊娠風(fēng)險。

4、??凭驮\

感冒持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱需及時就醫(yī);三叉神經(jīng)痛反復(fù)發(fā)作或加重應(yīng)轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科,避免自行服用止痛藥物。

孕期出現(xiàn)健康問題應(yīng)及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,避免使用可能影響胎兒的治療方法,保持均衡飲食和充足睡眠有助于增強(qiáng)抵抗力。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
夏威夷果糖尿病患者可以吃嗎

糖尿病患者可以適量食用夏威夷果,夏威夷果富含單不飽和脂肪酸、膳食纖維和鎂元素,有助于血糖控制,但需注意每日攝入量不超過10-15克。

1、血糖影響

夏威夷果升糖指數(shù)較低,其膳食纖維和健康脂肪可延緩糖分吸收,但過量食用仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。

2、營養(yǎng)益處

單不飽和脂肪酸有助于改善胰島素敏感性,鎂元素參與糖代謝,對糖尿病患者具有潛在益處。

3、食用建議

選擇原味無添加品種,建議作為加餐分次食用,避免與正餐同時攝入,需計入每日總熱量。

4、注意事項

合并高脂血癥患者需嚴(yán)格控制攝入量,腎功能不全者需注意磷含量,食用后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

糖尿病患者可將夏威夷果作為健康零食替代品,但需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)個體情況調(diào)整攝入量,同時保持均衡飲食和規(guī)律運動。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
月經(jīng)推遲6天小腹疼痛怎么回事

月經(jīng)推遲6天伴小腹疼痛可能由精神壓力、激素紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。

1. 精神壓力

長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致排卵延遲。建議通過冥想、規(guī)律作息減壓,無須特殊用藥。

2. 激素紊亂

多囊卵巢綜合征等疾病會引起孕酮分泌不足。表現(xiàn)為痤瘡、體毛增多,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 盆腔炎

與細(xì)菌上行感染有關(guān),常伴發(fā)熱、異常分泌物。需用頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔引發(fā)疼痛,可能伴隨性交痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊止痛,或醋酸亮丙瑞林注射劑抑制病灶生長。

日常避免生冷飲食,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道異常出血時應(yīng)及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些是狼瘡性腎炎治療最好的方法

狼瘡性腎炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。狼瘡性腎炎通常由自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境誘因、藥物影響等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制炎癥反應(yīng),適用于活動期患者,需監(jiān)測血糖及骨密度變化。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少腎臟損害,使用時需定期檢查血常規(guī)和肝功能。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗、貝利尤單抗等靶向藥物能精準(zhǔn)抑制異常免疫反應(yīng),適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。

4、血漿置換

通過體外循環(huán)清除血液中的自身抗體,用于急進(jìn)性腎炎或合并嚴(yán)重血管炎的患者。

日常需避免日曬、感染等誘因,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿蛋白和腎功能指標(biāo)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒矯正會有哪些術(shù)后后遺癥

牙齒矯正術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。

1、牙根吸收:

正畸力過大可能導(dǎo)致牙根尖端部分吸收,通常無明顯癥狀,嚴(yán)重時可通過X光檢查發(fā)現(xiàn)。輕度吸收無需處理,嚴(yán)重者需停止加力并定期觀察。

2、牙齦萎縮:

矯治器長期刺激或口腔清潔不足會導(dǎo)致牙齦退縮,表現(xiàn)為牙根暴露。需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷及沖牙器,必要時進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。

3、牙齒松動:

矯正過程中牙齒生理性移動可能引起暫時性松動,一般矯正結(jié)束后會逐漸穩(wěn)固。若伴隨明顯疼痛或持續(xù)松動,需檢查是否存在牙周炎等病理因素。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:

咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響或疼痛,與矯正方案設(shè)計有關(guān)。可通過咬合板治療或調(diào)整矯治力度緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,保持口腔清潔,避免咬硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常松動需及時復(fù)診。矯正結(jié)束后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
例假完了幾天又有血是怎么回事

例假結(jié)束后幾天又出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與卵泡破裂有關(guān),通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、激素水平波動

壓力或作息紊亂導(dǎo)致雌激素波動,可能引起點滴出血,建議規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)間期出血伴月經(jīng)量增多,需宮腔鏡切除,可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)期延長,體積較小可用米非司酮縮瘤,較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運動,出血期間每日更換內(nèi)褲,若伴隨腹痛或出血持續(xù)超過1周需婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人月經(jīng)是黑色的怎么回事

月經(jīng)顏色發(fā)黑可能由激素水平波動、宮寒、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物調(diào)理、物理治療等方式改善。

1. 激素水平波動

壓力過大或作息紊亂可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,經(jīng)血氧化時間延長而顏色加深。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。

2. 宮寒體質(zhì)

中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒會使經(jīng)血凝滯,表現(xiàn)為黑褐色血塊。日常可用艾葉泡腳,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),常伴有痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

4. 慢性子宮內(nèi)膜炎

多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,伴隨下腹墜痛及白帶異常。需進(jìn)行抗生素治療,如甲硝唑片、多西環(huán)素片,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

經(jīng)期注意腹部保暖,避免生冷飲食,持續(xù)3個月以上經(jīng)血發(fā)黑或伴隨劇烈疼痛時應(yīng)及時婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆癥,經(jīng)常尿床怎么辦
大人發(fā)燒39.5℃嚴(yán)重嗎

大人發(fā)燒39.5℃屬于高熱,多數(shù)情況需要及時干預(yù)。發(fā)熱嚴(yán)重程度與病因、伴隨癥狀、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān),常見原因包括感染性發(fā)熱、炎癥反應(yīng)等。

1. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染是發(fā)熱最常見原因,如流感、肺炎鏈球菌肺炎等??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物,同時需針對病原體治療。

2. 炎癥反應(yīng)

非感染性炎癥如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能引起高熱。需使用非甾體抗炎藥或免疫抑制劑,同時監(jiān)測炎癥指標(biāo)變化。

3. 中暑因素

熱射病等體溫調(diào)節(jié)障礙可導(dǎo)致超高熱。需立即物理降溫并補(bǔ)充電解質(zhì),嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

4. 腫瘤因素

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)持續(xù)性高熱。需完善骨髓穿刺等檢查明確診斷,進(jìn)行化療或靶向治療。

高熱期間建議臥床休息,保持每日2000毫升以上飲水量,體溫超過38.5℃可考慮藥物降溫,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲半寶寶反頜會自然好嗎

一歲半寶寶反頜多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,可能隨生長發(fā)育自然改善,但需排除病理性因素如遺傳性反頜、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異?;蜓例X萌出問題。

1、生理性調(diào)整:

乳牙期暫時性反頜可能與下頜前伸習(xí)慣有關(guān),建議家長避免讓寶寶長期使用安撫奶嘴或咬上唇,定期觀察牙齒排列變化。

2、遺傳因素:

家族性骨性反頜需早期干預(yù),家長需帶寶寶至兒童口腔科評估,可能需佩戴活動矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。

3、習(xí)慣矯正:

吐舌、吮指等行為會導(dǎo)致功能性反頜,家長需通過玩具轉(zhuǎn)移注意力,必要時使用舌擋等習(xí)慣破除裝置。

4、病理性因素:

上頜發(fā)育不足或乳牙早失可能引發(fā)真性反頜,通常伴隨面部不對稱、咀嚼困難等癥狀,需進(jìn)行頜面三維影像檢查。

建議每3-6個月復(fù)查口腔情況,日常避免讓寶寶趴睡或托腮,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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