醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  結(jié)石在尿道上段可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石在尿道上段通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進結(jié)石排出。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估結(jié)石位置與腎功能。

  4、輸尿管鏡取石

  對于較大或嵌頓性結(jié)石，需采用輸尿管硬鏡或軟鏡進行激光碎石或取石，術后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。

  日常應限制草酸含量高的食物如菠菜，保持適度運動避免久坐，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。