醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳房濕疹是一種良性皮膚炎癥，而乳房濕疹樣癌是一種罕見惡性腫瘤，兩者在病因、癥狀特征、診斷方法和治療原則上存在根本區(qū)別。

  一、病因

  乳房濕疹多由過敏原刺激或皮膚屏障功能受損引起。乳房濕疹樣癌是表皮內(nèi)佩吉特細(xì)胞惡性增殖所致。

  二、癥狀

  乳房濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出，瘙癢明顯且邊界模糊。乳房濕疹樣癌可見濕疹樣皮損但持久不愈，常伴乳頭糜爛、脫屑，邊界相對(duì)清晰。

  三、診斷

  乳房濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和皮膚鏡檢查。乳房濕疹樣癌需進(jìn)行皮膚活檢病理檢查確診，影像學(xué)檢查可評(píng)估深部腫瘤浸潤(rùn)。

  四、治療

  乳房濕疹可采用保濕劑、外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏治療。乳房濕疹樣癌需手術(shù)切除，根據(jù)分期輔以放療、靶向治療等綜合方案。

  若乳房部位出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的濕疹樣皮損，尤其伴有乳頭改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。