寶寶乳房濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護理:
濕疹患處皮膚干燥脫屑時需加強保濕,選擇無香料無刺激的嬰兒專用潤膚霜,每日涂抹3-5次。哺乳期母親需避免進食海鮮、堅果等易致敏食物。衣物應選用純棉材質,避免化纖織物摩擦刺激。
2、外用藥物:
輕度濕疹可選用弱效糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復發(fā)作病例。所有外用藥均需在醫(yī)生指導下使用。
3、口服藥物:
瘙癢明顯時可服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,嚴重病例需短期使用潑尼松等糖皮質激素。繼發(fā)細菌感染需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。免疫調節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。
4、紫外線治療:
窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應。治療期間需嚴格防護正常皮膚,嬰幼兒禁用該療法。光療后需加強皮膚保濕護理。
5、中醫(yī)治療:
濕熱型濕疹可選用金銀花、野菊花等清熱解毒中藥外洗,血虛風燥型可用當歸、生地等養(yǎng)血潤膚中藥調理。小兒推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助止癢。中藥使用需辨證施治。
日常需保持室溫22-24℃濕度50%-60%,避免過度清潔使用堿性沐浴露。母乳喂養(yǎng)母親應記錄飲食日記排查過敏原,人工喂養(yǎng)可嘗試深度水解配方奶粉。患兒指甲需定期修剪防止抓傷,夜間可佩戴純棉手套。急性期避免接種疫苗,癥狀控制后需堅持3-6個月維持治療防止復發(fā)。密切觀察是否出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,發(fā)現異常及時就醫(yī)。