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孕婦預(yù)產(chǎn)期怎么算?

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2022-07-04 07:31 25人閱讀

問(wèn)題描述:孕婦預(yù)產(chǎn)期怎么算?

醫(yī)生回答(1)

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直腸癌和結(jié)腸癌的區(qū)別癥狀
直腸癌和結(jié)腸癌的區(qū)別癥狀主要體現(xiàn)在病變的部位和引發(fā)的癥狀表現(xiàn)不同,直腸癌更常伴有排便異常和血便,而結(jié)腸癌多表現(xiàn)為消化道紊亂、腹痛及貧血等。針對(duì)這些癥狀,早期確診和及時(shí)治療是關(guān)鍵。 1、直腸癌的癥狀特點(diǎn) 直腸癌發(fā)生在直腸部位,典型癥狀包括排便習(xí)慣的明顯改變,如大便次數(shù)增多、便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。同時(shí),直腸癌患者更容易出現(xiàn)便血,血液通?;煸诩S便表面或呈紅色粘液,甚至伴隨里急后重的感覺(jué),即排便總感不盡。隨著病情發(fā)展,還可能引發(fā)下腹部疼痛、體重減輕以及乏力。有些病患到了晚期可能會(huì)出現(xiàn)直腸梗阻。 建議措施 一旦存在以上癥狀,應(yīng)盡快就診。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)肛門(mén)指檢、直腸鏡或磁共振成像MRI進(jìn)行確診。針對(duì)直腸癌,治療方式包括早期的微創(chuàng)手術(shù)切除;中期可能需要聯(lián)合化療或放療;晚期可選擇靶向藥物如貝伐珠單抗等抑制腫瘤擴(kuò)散。 2、結(jié)腸癌的癥狀特點(diǎn) 結(jié)腸癌多見(jiàn)于結(jié)腸,而結(jié)腸部位較長(zhǎng),其癥狀表現(xiàn)因病變的具體部位不同而有差異。例如,右半結(jié)腸癌常因距離肛門(mén)較遠(yuǎn)而起初表現(xiàn)為非特異性癥狀,如持續(xù)疲倦、貧血或腹脹。左半結(jié)腸癌則更常表現(xiàn)為排便障礙,如便秘、便細(xì)以及不完全腸梗阻,同時(shí)可能伴有暗紅色的便血或黑便。整體來(lái)看,腹部隱痛和腹瀉-便秘交替是結(jié)腸癌的典型信號(hào)。 建議措施 鼓勵(lì)定期腸鏡檢查,特別是家族有癌癥史或年齡在45歲以上的人群。治療方式因腫瘤階段不同而異,例如早期結(jié)腸癌適合選擇低侵入性的腹腔鏡手術(shù);中晚期可結(jié)合化療藥物如奧沙利鉑和5-氟尿嘧啶,或針對(duì)KRAS基因的靶向藥物治療。 3、如何鑒別直腸癌與結(jié)腸癌 兩者的診斷均依賴腸鏡檢查及病理活檢。影像學(xué)檢查如CT和MRI可明確病灶的具體位置和范圍。同時(shí),血液中的腫瘤標(biāo)志物如CEA升高可作為追蹤病情的重要補(bǔ)充。 直腸癌和結(jié)腸癌癥狀有交集,但區(qū)別明顯,建議結(jié)合癥狀及檢查結(jié)果明確診斷,早診早治是防治關(guān)鍵。日常生活中,應(yīng)注意飲食健康,少食高脂低纖維食物,多進(jìn)行鍛煉,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,并定期檢查腸道健康防患未然。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
痔瘡出血用什么藥好
痔瘡出血可以選擇使用抗炎止血類(lèi)的藥物、局部外用藥膏或栓劑,以及中成藥以幫助緩解癥狀,同時(shí)結(jié)合生活方式的改善更有效。具體用藥應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度以及是否合并其他癥狀來(lái)判定。 1、局部外用藥物 外用藥物是治療痔瘡出血的首選,能直接作用于患處,緩解疼痛和止血。如含馬栗樹(shù)皮提取物的藥膏,能夠改善微血管循環(huán);含有利多卡因的軟膏可以止痛;含醋酸地塞米松的藥物對(duì)炎癥反應(yīng)明顯的痔瘡效果良好。這類(lèi)藥物操作簡(jiǎn)單,適合輕中度癥狀,但需注意局部用藥不可長(zhǎng)期頻繁使用,以免引發(fā)藥物依賴或局部過(guò)敏反應(yīng)。 2、止血類(lèi)藥物 對(duì)于痔瘡出血較明顯的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇止血類(lèi)藥物。例如維生素K1注射液用于快速止血,或者口服凝血酶輔助凝血藥,有助于減少便血的次數(shù)和量。云南白藥也被部分患者青睞,因其具有活血化瘀和止血的雙重效果,但需避免自行超劑量使用。在服藥前,應(yīng)明確了解藥物的禁忌證,預(yù)防藥物與個(gè)人體質(zhì)不符引發(fā)不良反應(yīng)。 3、中成藥調(diào)理 中成藥具有標(biāo)本兼治的效果,適合長(zhǎng)期調(diào)理改善痔瘡狀況,尤其適合虛弱體質(zhì)、病情相對(duì)較輕的患者。常用中成藥如槐角丸,可以清熱涼血止血;補(bǔ)中益氣丸,對(duì)因久坐或氣虛導(dǎo)致的痔瘡有效果;地榆升白片,可收斂消腫止血。中成藥的選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型,不建議盲目選擇。 4、輔助治療手段 除了藥物治療,生活方式的改善十分重要。建議保持飲食清淡高纖維,避免便秘,可多吃粗糧、蔬菜,飲用蜂蜜水或酸奶促進(jìn)腸道蠕動(dòng);堅(jiān)持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減少久坐時(shí)間;便后可用溫水坐浴改善局部血液循環(huán),有助于減輕炎癥和疼痛。 痔瘡出血的治療需要藥物與生活方式結(jié)合,并根據(jù)病情選擇針對(duì)性方案。如果出血量大或伴隨嚴(yán)重疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步診斷是否存在其他肛腸疾病可能性。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)主要包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查和診斷性注射三方面。臨床癥狀往往表現(xiàn)為腰部局限性疼痛加劇,影像學(xué)可以排查其他病因,而診斷性注射被認(rèn)為是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 1、臨床癥狀判斷 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛多表現(xiàn)為腰部局部疼痛,通常為鈍痛或刺痛,有時(shí)會(huì)向臀部或下肢放射,類(lèi)似坐骨神經(jīng)痛,但卻沒(méi)有神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。疼痛可能會(huì)在久坐、彎腰或者長(zhǎng)時(shí)間站立后加重,活動(dòng)后有所緩解。早晨起床時(shí)有僵硬感也是常見(jiàn)特征,觸碰椎旁可能引發(fā)疼痛。同樣,腰椎后仰伸展時(shí)疼痛加劇大多是其特征性癥狀之一。 2、影像學(xué)檢查評(píng)估 常規(guī)影像學(xué)檢查如X光、CT和MRI有助于排查其他引起腰痛的病因,如椎間盤(pán)突出、椎體滑脫或骨折等。盡管影像學(xué)檢查對(duì)小關(guān)節(jié)病變的直接判定價(jià)值有限,但在輔助診斷中仍然至關(guān)重要。例如,影像學(xué)可能會(huì)顯示關(guān)節(jié)狹窄、退變性改變或骨贅形成,它們可以間接驗(yàn)證小關(guān)節(jié)損傷的可能性。 3、診斷性注射 診斷性注射是腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛確診的重要方法。通過(guò)在影像引導(dǎo)下將局麻藥或麻醉藥物注射到懷疑患病的小關(guān)節(jié)處,如果疼痛在短時(shí)間內(nèi)迅速緩解,則可以明確病因來(lái)自該處小關(guān)節(jié)。進(jìn)一步的應(yīng)用包括對(duì)患者實(shí)施治療性注射,如類(lèi)固醇注射來(lái)緩解炎癥,或進(jìn)行射頻消融等介入手段。 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)和注射試驗(yàn)綜合判斷。一旦確診,治療方式可以從保守治療如理療、改良姿勢(shì)訓(xùn)練到介入治療如射頻消融、藥物注射不等,提高患者的生活質(zhì)量。若有上述癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)干預(yù)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
抑郁癥的軀體癥狀
抑郁癥的軀體癥狀可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期的疲勞感、睡眠障礙、食欲變化以及慢性疼痛等,如出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心理和生理評(píng)估,以明確病因并開(kāi)始治療。 1、疲勞感和精力下降 抑郁癥患者常常感到持續(xù)的疲勞,無(wú)論是否休息都無(wú)法緩解。這種疲勞感來(lái)自于抑郁癥對(duì)大腦功能,特別是神經(jīng)遞質(zhì)如血清素、多巴胺的影響。疲勞感也可能與睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。建議患者尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或認(rèn)知行為療法改善精神狀態(tài)。同時(shí),適當(dāng)調(diào)整飲食,多攝入富含維生素B、鐵質(zhì)的食物,如菠菜、紅肉,有助于減輕疲勞感。 2、睡眠障礙 抑郁癥可導(dǎo)致失眠、早醒或睡眠過(guò)多等問(wèn)題,這些異常睡眠模式常伴隨軀體癥狀加重。保持規(guī)律作息、練習(xí)睡前放松技巧有助于改善睡眠。輕度失眠者可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣如減少咖啡因攝入、創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境來(lái)改善癥狀;如果情況嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯二氮卓類(lèi)藥物如勞拉西泮或褪黑素調(diào)節(jié)劑短期改善睡眠質(zhì)量。 3、食欲和體重變化 不少抑郁癥患者會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)食欲望降低或過(guò)度進(jìn)食,導(dǎo)致體重明顯下降或增加。這可能與抑郁癥影響大腦控制饑餓感的區(qū)域有關(guān)。建議建立科學(xué)飲食計(jì)劃,定時(shí)定量進(jìn)餐,優(yōu)先選擇均衡、高營(yíng)養(yǎng)食物,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。嚴(yán)重者可尋求營(yíng)養(yǎng)師或心理醫(yī)生輔助評(píng)估,必要時(shí)可適當(dāng)調(diào)整抗抑郁藥物如米氮平,其可能對(duì)食欲調(diào)節(jié)有所幫助。 4、慢性疼痛 一些患者可能會(huì)體驗(yàn)到長(zhǎng)時(shí)間的頭痛、胃腸不適、肌肉酸痛等不明原因的軀體疼痛,其實(shí)這些疼痛往往與心理壓力過(guò)大或中樞神經(jīng)敏感性改變有關(guān)。患者可以通過(guò)瑜伽、太極、慢跑等溫和的運(yùn)動(dòng)方式減輕身體不適,并在心理醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試冥想減壓。同時(shí),對(duì)于難以忍受的疼痛癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬和輔佐性的抗抑郁藥物如度洛西汀進(jìn)行治療。 抑郁癥的軀體癥狀是心理問(wèn)題與身體健康之間密切聯(lián)系的體現(xiàn),早期識(shí)別并及時(shí)干預(yù)可以有效改善生活質(zhì)量。如果您或身邊人出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,應(yīng)盡早就診,無(wú)論是心理醫(yī)療支持還是生活方式調(diào)整,積極治療都是走出抑郁癥的關(guān)鍵。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子起熱痱子解決方法

孩子起熱痱子可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、穿著透氣衣物、使用爐甘石洗劑、局部冷敷、避免抓撓等方式緩解。熱痱子通常由汗腺堵塞、高溫潮濕環(huán)境、衣物過(guò)厚、皮膚摩擦、汗液刺激等原因引起。

1、保持清潔干燥

每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或過(guò)度搓洗。清洗后輕輕拍干水分,可適當(dāng)使用嬰兒爽身粉幫助吸濕。汗液滯留是熱痱子的主要誘因,清潔能減少汗液和細(xì)菌堆積。若合并輕微紅腫,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏輔助收斂。

2、穿著透氣衣物

選擇純棉或竹纖維等吸濕排汗面料的寬松衣物,避免化纖材質(zhì)。衣物厚度需根據(jù)環(huán)境溫度調(diào)整,夏季可選用網(wǎng)眼款或短袖連體衣。注意及時(shí)更換被汗浸濕的衣物,睡眠時(shí)可鋪吸汗墊巾。頸部、腋下等褶皺部位需特別注意通風(fēng)。

3、使用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑能緩解瘙癢和炎癥,使用前搖勻后涂抹于患處,每日2-3次。該藥物含氧化鋅和爐甘石成分,適合兒童嬌嫩皮膚。若皮膚有破損需暫停使用。同類(lèi)藥物還可選擇薄荷腦洗劑,但需避開(kāi)眼周黏膜部位。

4、局部冷敷處理

用冷藏后的紗布或毛巾包裹冰塊,隔衣冷敷患處5-8分鐘,每日可重復(fù)3-4次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫,但需防止凍傷。冷敷后涂抹保濕霜避免皮膚干燥。若痱子密集可嘗試燕麥浴,將燕麥粉溶于溫水浸泡10分鐘。

5、避免抓撓摩擦

修剪孩子指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚引發(fā)感染。痱子瘙癢時(shí)可輕拍代替抓撓。推車(chē)或安全座椅接觸部位墊純棉布減少摩擦。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,但不可自行使用含激素藥膏。

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。每日保證充足飲水,觀察排尿量判斷補(bǔ)水是否足夠。如出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或痱子持續(xù)3天未緩解需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,幼兒輔食應(yīng)暫時(shí)停用雞蛋、海鮮等易致敏食材。外出時(shí)選擇陰涼時(shí)段,嬰兒車(chē)需配備遮陽(yáng)篷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎方法
中醫(yī)能夠通過(guò)針灸、推拿和中藥等方法輔助治療強(qiáng)直性脊柱炎,幫助緩解疼痛、減少炎癥和改善關(guān)節(jié)功能。在治療過(guò)程中需要結(jié)合患者的具體病情,制定個(gè)性化方案,并同時(shí)配合飲食調(diào)理和康復(fù)鍛煉以提高療效。 1、針灸治療 針灸是中醫(yī)療法的重要組成部分,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)和穴位,調(diào)整患者的氣血運(yùn)行,緩解疼痛和炎癥。常用的穴位包括腎俞、足三里、阿是穴等,針刺方法因病程和癥狀不同而有所變化。針灸還可以改善僵硬和肢體活動(dòng)受限的問(wèn)題,幫助患者恢復(fù)部分正常功能。根據(jù)實(shí)踐,每周針灸2-3次是較常見(jiàn)的治療頻率。 2、推拿與中藥熏蒸 推拿療法能夠通過(guò)物理刺激緩解脊柱周?chē)募∪饩o張和關(guān)節(jié)僵硬,從而改善患者的活動(dòng)能力。結(jié)合中藥熏蒸,如使用養(yǎng)血活血類(lèi)的藥劑,對(duì)緩解炎癥、減輕疼痛具有良好的輔助作用。推拿時(shí)要注意手法力度和方向,避免對(duì)已經(jīng)變形的脊柱造成進(jìn)一步損傷,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、中藥內(nèi)服調(diào)理 中藥在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)注重辨證施治,常用藥方以補(bǔ)腎壯腰、祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)為主。例如杜仲、續(xù)斷、川芎可用于緩解脊柱疼痛與僵硬;當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂則有助于改善氣血不足。患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇中藥方劑,切勿自行用藥,以免引發(fā)副作用或藥物沖突。 4、飲食和生活方式配合 除中醫(yī)療法以外,合理的飲食和生活方式對(duì)疾病的控制至關(guān)重要。推薦服用富含抗氧化劑的食物,如綠葉菜、藍(lán)莓等,以減輕體內(nèi)炎癥;同時(shí)避免攝入油膩、寒涼和刺激性食品。建議每天堅(jiān)持溫和的拉伸或瑜伽練習(xí),促進(jìn)脊柱的靈活性,防止病情惡化。 中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎從整體調(diào)理出發(fā),提供了多樣化的解決方案?;颊邞?yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適合自己病情的治療方案,并結(jié)合飲食和鍛煉全面調(diào)控,進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或惡化,需要及時(shí)前往醫(yī)院接受全面檢查和治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風(fēng)險(xiǎn)且并非所有腰椎問(wèn)題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮患者的病情、風(fēng)險(xiǎn)與收益后謹(jǐn)慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過(guò)保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)較高、恢復(fù)期較長(zhǎng)等因素。 1、腰椎問(wèn)題多可通過(guò)保守治療改善 許多常見(jiàn)的腰椎病,如椎間盤(pán)突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過(guò)非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過(guò)牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于強(qiáng)化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無(wú)效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴(yán)重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能導(dǎo)致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時(shí)并非所有患者都能通過(guò)手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長(zhǎng)遠(yuǎn)生理負(fù)擔(dān)。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長(zhǎng),影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時(shí)間進(jìn)行康復(fù),患者需要避免重體力勞動(dòng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng),且恢復(fù)過(guò)程中可能會(huì)有活動(dòng)受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時(shí)間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對(duì)于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至?xí)永щy。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確?;颊呱钯|(zhì)量不受過(guò)多影響。 對(duì)于腰椎問(wèn)題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實(shí)際情況出發(fā)。在腰椎問(wèn)題輕癥或可控階段,運(yùn)動(dòng)、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當(dāng)手術(shù)是唯一出路時(shí),也需要在充分了解風(fēng)險(xiǎn)與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹吃蝎子有用嗎?

蕁麻疹患者不建議食用蝎子。蝎子并非治療蕁麻疹的有效方法,且可能加重過(guò)敏反應(yīng)或引發(fā)其他健康風(fēng)險(xiǎn)。

蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。其發(fā)病機(jī)制與組胺釋放有關(guān),治療核心在于抗過(guò)敏而非以毒攻毒。蝎子含有多種生物活性成分,可能刺激免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)。部分人群食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢加劇、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。中醫(yī)雖有以毒攻毒的理論,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師辨證施治,自行食用蝎子缺乏科學(xué)依據(jù)。

民間偏方中蝎子泡酒或焙干研磨等方式,均未經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證。蝎子體內(nèi)毒素可能引起神經(jīng)肌肉毒性,處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致中毒。兒童、孕婦、肝腎功能不全者尤其需避免嘗試。個(gè)別案例報(bào)道食用蝎子后蕁麻疹癥狀暫時(shí)緩解,可能與心理暗示或疾病自然病程相關(guān),不能證明其治療有效性。

出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘因如食物、藥物或環(huán)境因素??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持作息規(guī)律,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兩歲幼兒流鼻血是怎么回事
兩歲幼兒流鼻血可能由于鼻腔干燥、外部損傷、過(guò)敏性鼻炎或維生素缺乏引起,應(yīng)密切觀察病情,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)保持濕潤(rùn)環(huán)境、避免挖鼻等措施進(jìn)行預(yù)防。 1、鼻腔干燥及環(huán)境因素 幼兒的鼻腔黏膜較脆弱,干燥的空氣會(huì)導(dǎo)致鼻腔中的毛細(xì)血管破裂流血。尤其在秋冬季節(jié),暖氣或空調(diào)的使用會(huì)加重干燥問(wèn)題。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%,可使用加濕器或在房間內(nèi)放置水盆。同時(shí)讓幼兒多喝水,避免鼻腔過(guò)度干燥。 2、挖鼻或外部損傷 兩歲的幼兒好奇心強(qiáng),可能因用手指挖鼻或不小心用玩具碰撞鼻子,導(dǎo)致黏膜受損出血。家長(zhǎng)要注意糾正孩子挖鼻的習(xí)慣,定期修剪指甲,避免因無(wú)意中觸碰引發(fā)鼻腔傷害。 3、過(guò)敏性鼻炎或其他炎癥 過(guò)敏性鼻炎、感冒等疾病會(huì)引發(fā)鼻腔黏膜腫脹和癢感,幼兒常常忍不住揉鼻子,增加流鼻血的風(fēng)險(xiǎn)。如果伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀,可能是過(guò)敏性鼻炎引起的,應(yīng)咨詢根據(jù)情況使用抗過(guò)敏藥物或噴鼻治療,常見(jiàn)藥物如氯雷他定、輔舒良等。 4、維生素缺乏 維生素C和維生素K的缺乏也可能增加流鼻血的幾率,因?yàn)樗鼈兣c血管的健康和凝血功能密切相關(guān)。建議通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多攝入富含維生素C的水果如橙子、草莓和富含維生素K的食物如菠菜、雞蛋。 5、血液系統(tǒng)病變或其他嚴(yán)重病因 少見(jiàn)但不可忽視的是血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥或其他全身性問(wèn)題可能會(huì)導(dǎo)致頻繁的流鼻血。如果孩子流鼻血的時(shí)間較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作,或者伴有皮膚瘀青、牙齦出血等癥狀,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院檢查,進(jìn)一步明確病因。 幼兒流鼻血雖多為常見(jiàn)因素引起,但家長(zhǎng)應(yīng)密切留意伴隨癥狀。若發(fā)現(xiàn)出血異?;騿?wèn)題反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確保孩子的健康。平時(shí)通過(guò)環(huán)境調(diào)節(jié)、糾正日常習(xí)慣和飲食均衡可減少流鼻血風(fēng)險(xiǎn),為孩子創(chuàng)造一個(gè)健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
檳榔是幾級(jí)致癌物質(zhì)
檳榔被世界衛(wèi)生組織WHO下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC列為一級(jí)致癌物質(zhì),這意味著現(xiàn)有證據(jù)已明確檳榔與人類(lèi)癌癥存在直接因果關(guān)系,尤其是口腔癌等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。避免嚼食檳榔是預(yù)防相關(guān)癌癥的重要措施。 1、檳榔為什么是一級(jí)致癌物質(zhì)? 檳榔的致癌性源于其化學(xué)成分及使用方式。檳榔中含有檳榔堿等強(qiáng)致癌物質(zhì),尤其當(dāng)添加石灰和其他成分后,通過(guò)咀嚼會(huì)產(chǎn)生亞硝胺等致癌物。這些物質(zhì)長(zhǎng)期刺激口腔黏膜,導(dǎo)致基因突變,引發(fā)癌變。研究顯示,嚼檳榔會(huì)顯著增加口腔癌、舌癌和咽喉癌的風(fēng)險(xiǎn),尤其在亞太地區(qū)受嚼檳榔文化影響的國(guó)家和地區(qū)更為顯著。 嚼檳榔的行為不僅會(huì)導(dǎo)致黏膜局部損傷,還使粘膜慢性炎癥反復(fù)出現(xiàn),這為癌癥的形成創(chuàng)造了有利環(huán)境。一級(jí)致癌物質(zhì)意味著與癌癥關(guān)系明確,因此檳榔不應(yīng)被低估。 2、長(zhǎng)期嚼檳榔會(huì)有哪些健康危害? 除致癌外,檳榔還會(huì)引發(fā)口腔黏膜病變,包括口腔粘膜纖維化,這是癌前病變。如果不及時(shí)戒除,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為癌癥。嚼檳榔還會(huì)引發(fā)牙齒磨損、牙周炎等口腔問(wèn)題,甚至腸胃系統(tǒng)也可能因檳榔的刺激而受損。檳榔的刺激性成分還可能損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致成癮,影響心理健康。 3、如何戒掉嚼檳榔習(xí)慣? 藥物幫助:尼古丁替代療法、心理藥物咨詢等能夠幫助緩解上癮行為,并逐步擺脫檳榔依賴。 心理治療:針對(duì)行為習(xí)慣和心理依賴,可通過(guò)認(rèn)知行為療法CBT等方式進(jìn)行干預(yù),增強(qiáng)意志力。 健康替代品:用無(wú)害的替代品如木糖醇口香糖或其他口腔習(xí)慣用品取代嚼檳榔的行為,減少誘惑。 減少檳榔的消費(fèi)文化和認(rèn)識(shí)其危險(xiǎn)性也需從社會(huì)輿論和公共政策層面進(jìn)行引導(dǎo),例如推動(dòng)教育宣傳和禁止銷(xiāo)售檳榔產(chǎn)品。 拒絕檳榔等一級(jí)致癌物質(zhì)是降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的重要方式。戒除習(xí)慣后,還需定期進(jìn)行口腔健康檢查,防控健康隱患。珍愛(ài)生命,從戒檳榔開(kāi)始。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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