醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喝熱水牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療或牙周基礎(chǔ)治療。

  1、牙釉質(zhì)磨損

  長(zhǎng)期刷牙用力過(guò)度或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，暴露牙本質(zhì)小管遇熱刺激引發(fā)疼痛。可使用含氟脫敏牙膏，避免冷熱交替飲食。

  2、齲齒

  細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織缺損形成齲洞，熱水刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)銳痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填，可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解急性疼痛。

  3、牙髓炎

  深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染，熱水刺激引發(fā)放射性劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，術(shù)前可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?zhèn)痛。

  4、牙周炎

  牙周袋內(nèi)炎癥波及根尖區(qū)，熱刺激通過(guò)牙周膜傳導(dǎo)產(chǎn)生脹痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

  建議避免過(guò)燙飲食，使用軟毛牙刷配合牙線清潔，定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨牙齦腫脹需及時(shí)就診。