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小腦扁桃體下疝可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。小腦扁桃體下疝通常由先天性發(fā)育異常、顱底畸形、腦脊液循環(huán)障礙、外傷等原因引起。
1、藥物治療：使用乙酰唑胺、呋塞米等藥物減少腦脊液分泌，甘露醇降低顱內(nèi)壓，需配合神經(jīng)功能評(píng)估。癥狀加重可能伴隨頭痛、肢體無(wú)力，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。
2、手術(shù)治療：后顱窩減壓術(shù)解除腦干壓迫，硬腦膜成形術(shù)擴(kuò)大顱腔容積。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、感染等并發(fā)癥，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。
3、康復(fù)訓(xùn)練：針對(duì)共濟(jì)失調(diào)進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，吞咽障礙者需進(jìn)行喉部肌肉鍛煉。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)癥狀。
4、定期隨訪：每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱MRI評(píng)估疝出程度，監(jiān)測(cè)腦積水進(jìn)展。兒童患者需關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，防止顱縫早閉。
保持規(guī)律作息避免劇烈咳嗽，飲食注意補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，出現(xiàn)頸部僵硬或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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