醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  超聲波體外碎石對腎臟通常無明顯損害，少數(shù)情況下可能引起輕微血尿或腎周血腫。該技術(shù)的安全性主要與結(jié)石大小、位置、患者腎功能狀態(tài)以及操作規(guī)范程度有關(guān)。

  1、結(jié)石特征

  直徑小于20毫米的腎結(jié)石碎石成功率較高，過大的結(jié)石可能需多次碎石，增加腎臟組織機械性損傷風(fēng)險。

  2、設(shè)備參數(shù)

  現(xiàn)代碎石機采用精準能量聚焦技術(shù)，沖擊波僅作用于結(jié)石區(qū)域，正常腎組織暴露能量通常低于損傷閾值。

  3、個體差異

  腎功能不全患者需謹慎評估，腎積水或尿路感染可能降低組織耐受性，術(shù)前需控制感染并充分水化。

  4、操作規(guī)范

  治療間隔需大于7天，單次沖擊次數(shù)不超過3000次，規(guī)范操作可最大限度避免腎實質(zhì)損傷。

  術(shù)后建議增加飲水量促進碎石排出，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診評估腎臟情況。