醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒血管瘤的形成可能與遺傳因素、孕期激素影響、血管發(fā)育異常、局部缺氧刺激等原因有關(guān)，可通過藥物干預(yù)、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。

  1、遺傳因素

  部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)。建議家長完善基因檢測，臨床常用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾滴眼液（外用）、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行干預(yù)。

  2、孕期激素影響

  母體雌激素水平過高可能刺激胎兒血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。產(chǎn)后多數(shù)會自然消退，若持續(xù)增長可使用脈沖染料激光或局部注射硬化劑治療。

  3、血管發(fā)育異常

  胚胎期血管母細(xì)胞分化異常導(dǎo)致血管畸形增生。表現(xiàn)為皮膚鮮紅或紫紅色斑塊，需通過超聲檢查評估深度，淺表型可選用噻嗎洛爾凝膠外敷。

  4、局部缺氧刺激

  胎兒局部組織缺氧可能誘發(fā)血管代償性增生。出生后6-12個月為快速生長期，合并潰瘍感染時需聯(lián)合抗生素軟膏與加壓包扎治療。

  建議定期監(jiān)測血管瘤大小變化，避免摩擦破損，哺乳期母親應(yīng)減少雌激素含量高的食物攝入。